پیام خود را بنویسید

چک لیست شناسایی و بررسی نیازهای آموزشی بیماران


کد رهگیرى این فرم: P842-F878-U0-N627414          
[ چاپ فرم ]
:: بدو ورود وحین وهنگام ترخیص
چک لیست شناسایی و بررسی نیازهای آموزشی بیماران در بدو ورود وحین وهنگام ترخیص
نام ونام خانوادگی:
نام پرستار:
تاریخ پذیرش:
تحصیلات :
نام بخش:
نام پزشک:
سن بیمار:
زبان / گویش:
شیفت:
نام ارزیاب:
آیا بیمار توان و تمایل پاسخ به سوالات را دارد؟
بلی
خیر
پاسخ دهنده :
خود بیمار
همراه بیمار
:: آموزش بدو ورود
کافی بودن راهنمایی-وآموزشها

نام پزشک خود را می دانید
خیر
بلی
تا حدی
2 نام پرستار خود را میدانید -
بلی
خیر
تا حدی
3 با محلهای مورد نیاز دستشویی.حمام.تلفن و....آشنا - هستید
بلی
خیر
تا حدی
4 وسایل مورد نیاز شخصی خود راهمراه دارید -
بلی
خیر
تا حدی
5 از ساعت ملاقات آگاه هستید -
بلی
خیر
تا حدی
6 از ساعت سرو غذا آگاه هستید -
بلی
خیر
تا حدی
:: آموزش حین بستری بیمار
نیاز آموزشی

1 علت بیماری خود را می دانید -
آگاهی ندارم
متوسط
آگاهی دارم
2 عوارض بیماری خود را میدانید -
آگاهی ندارم
متوسط
آگاهی دارم
3 رژیم غذایی خود اطلاع دارید -
آگاهی ندارم
متوسط
آگاهی دارم
4 ازمیزان فعالیت خود آگاه هستید -
آگاهی ندارم
متوسط
آگاهی دارم
5 نام داروهای مورد استفاده خود را می دانید -
آگاهی ندارم
متوسط
آگاهی دارم
6 نحوه استفاده از داروهای خود را می دانید -
آگاهی ندارم
متوسط
آگاهی دارم
:: آموزش هنگام ترخیص
روشهای آموزشی(کد 1 سخنرانی فردی ، کد 2 سخنرانی گروهی ، کد 3 فیلم ، کد 4 رسانه آموزشی :پمفلت، پوستر، کتابچه، سایر)

1 زمان مراجعه مجددخود را می دانید -
1
2
3
4
2 میزان فعالیت شما در منزل آگاه هستید -
1
2
3
4
3 رژیم غذایی خود را میدانید -
1
2
3
4
4 عوارض داروهای مصرفی خود را میدانید -
1
2
3
4
5 نحوه استفاده از داروهای خود رامیدانید -
1
2
3
4
6 نحوه مراقبت از خود رامیدانید -
1
2
3
4
7 علائم بیماری که نیاز به مراجعه دارد را میدانید -
1
2
3
4
:: نام وامضاء ارزیاب



 
نام وامضاء ارزیاب

CAPTCHA

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به بیمارستان امیر المومنین (ع) کردکوی می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : بیمارستان امیرالمومنین(ع) کردکوی