[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: معرفي مجله :: آخرين شماره :: آرشيو مقالات :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
بخش‌های اصلی
صفحه اصلی::
آرشیو مقالات::
در باره نشریه::
بانک‌ها و نمایه‌نامه‌ها::
هیئت تحریریه::
اعضای اجرایی::
ثبت نام::
راهنمای نگارش مقاله::
ارسال مقاله::
فرم تعهدنامه::
راهنما کار با وب سایت::
برای داوران::
پرسش‌های متداول::
فرایند ارزیابی و انتشار مقاله::
در باره کارآزمایی بالینی::
اخلاق در نشر::
در باره تخلفات پژوهشی::
لینکهای مفید::
تسهیلات پایگاه::
تماس با ما::
::
جستجو در پایگاه

جستجوی پیشرفته
دریافت اطلاعات پایگاه
نشانی پست الکترونیک خود را برای دریافت اطلاعات و اخبار پایگاه، در کادر زیر وارد کنید.
Google Scholar

Citation Indices from GS

AllSince 2019
Citations67423102
h-index3118
i10-index21178
:: دوره 25، شماره 3 - ( پاییز 1402 ) ::
جلد 25 شماره 3 صفحات 67-62 برگشت به فهرست نسخه ها
اثر ترکیبی دگزامتازون و لیدوکائین بر مدت اثر بلوک عصبی انگشت در جراحی ارتوپدی
ارازبردی قورچائی* 1، گودرز کوشکی2 ، سیده ماهرخ علینقی مداح3
1- دانشیار بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، واحد توسعه تحقیقات بالینی، مرکز آموزشی درمانی 5 آذر، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. ، drghourchaei@yahoo.com
2- دستیار بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، واحد توسعه تحقیقات بالینی، مرکز آموزشی درمانی 5 آذر، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.
3- استادیار بیهوشی و مراقبت‌های ویژه ، واحد توسعه تحقیقات بالینی، مرکز آموزشی درمانی 5 آذر، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.
چکیده:   (937 مشاهده)

زمینه و هدف: لیدوکائین به‌عنوان بی‌حس کننده موضعی یکی از داروهای موثر برای کنترل و مدیریت دردهای عصبی است و دگزامتازون کاربردهای زیادی نظیر جلوگیری و درمان ادم راه هوایی و پیشگیری از تهوع و استفراغ در بیهوشی دارد. همچنین همراه با بی‌حس کننده موضعی بلوک عصبی محیطی را تقویت می‌کند. بلوک عصبی انگشت یک روش آنستزی است که برای بسیاری از آسیب‌های انگشت مثل لاسیواسیون، دررفتگی و شکستگی انگشت، تخلیه آبسه، برداشتن جسم خارجی و اکسزیون ناخن استفاده می‌شود. این روش نسبت به بیهوشی عمومی برتری نسبی دارد؛ زیرا به صورت موضعی عمل می‌کند و احتمال عوارض جانبی بسیار کمتر است. این مطالعه به منظور تعیین اثر ترکیبی دگزامتازون و لیدوکائین بر مدت اثر بلوک عصبی انگشت در جراحی ارتوپدی انجام شد.


روش بررسی: این مطالعه توصیفی تحلیلی گذشته‌نگر روی 50 بیمار ۱۸ تا ۷۰ ساله کاندید جراحی ارتوپدی مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی ۵ آذر شهر گرگان در سال ۱۴۰۰ انجام شد. بیماران به صورت در دسترس و با بررسی شرایط ورود به مطالعه انتخاب شدند. بلوک عصبی انگشت به عنوان روش بیهوشی روتین بوده که عوارض کمتری نسبت به بیهوشی عمومی دارد. در روش بیهوشی اول (گروه یک) از 10 میلی‌لیتر لیدوکائین 1 درصد و در روش بیهوشی دوم (گروه دو) از 8 میلی‌لیتر لیدوکائین 1درصد و 2 میلی‌لیتر دگزامتازون (8 میلی‌گرم) به‌صورت اینفیلتراسیون در محل عمل استفاده گردید. میانگین شروع اثر بی‌دردی و مدت زمان بی‌دردی و نیز درد بعد از عمل بین هر دو روش بیهوشی با مقیاس بصری درد (Visual Analog Scale: VAS) تعیین و مقایسه گردید.


یافته‌ها: میانگین مدت اثر بی‌حسی در گروه ترکیبی به‌طور معنی‌داری بیشتر از گروه لیدوکائین به تنهایی بود (P<0.05). همچنین میانگین مدت زمان درد در بیماران گروه ترکیبی از بدو ورود تا خروج از ریکاوری روندی نزولی داشت (P<0.05).


نتیجه‌گیری: روش بیهوشی ترکیب دگزامتازون و لیدوکائین، مدت اثر بلوک عصبی انگشت و بی‌دردی بعد از عمل جراحی ارتوپدی در بیماران را افزایش می‌دهد.

واژه‌های کلیدی: بلوک عصبی، لیدوکائین، دگزامتازون
Article ID: Vol25-35
متن کامل [PDF 576 kb]   (1370 دریافت)    
نوع مطالعه: تحقيقي | موضوع مقاله: طب بيهوشي و درد
* نشانی نویسنده مسئول: گرگان، ابتدای جاده قدیم گرگان به کردکوی، مجموعه آموزش عالی (شادروان فلسفی) دانشگاه علوم پزشکی گلستان، دانشکده پزشکی، تلفن 32452651-017
فهرست منابع
1. De Buck F, Devroe S, Missant C, Van de Velde M. Regional anesthesia outside the operating room: indications and techniques. Curr Opin Anaesthesiol. 2012 Aug; 25(4): 501-507. doi: 10.1097/ACO.0b013e3283556f58. [DOI] [PubMed]
2. Knoop K, Trott A, Syverud S. Comparison of digital versus metacarpal blocks for repair of finger injuries. Ann Emerg Med. 1994 Jun; 23(6): 1296-300. doi: 10.1016/s0196-0644(94)70355-8. [DOI] [PubMed]
3. Aschersleben G, Gehrke J, Prinz W. Tapping with peripheral nerve block. a role for tactile feedback in the timing of movements. Exp Brain Res. 2001 Feb; 136(3): 331-39. doi: 10.1007/s002210000562. [DOI] [PubMed]
4. Napier A, Howell DM, Taylor A. Digital Nerve Block. StatPearls Publishing. 2023. [Link]
5. Collins PAW, DiDonato RM, Thomson K, Brazil M. A proof-of-concept assessment in healthy volunteers of stimulated skin wrinkling to determine the presence or absence of digital nerve blockade. Can J Anaesth. 2021 Aug; 68(8): 1279-80. doi: 10.1007/s12630-021-02010-5. [DOI] [PubMed]
6. De Oliveira GS Jr, Almeida MD, Benzon HT, McCarthy RJ. Perioperative single dose systemic dexamethasone for postoperative pain: a meta-analysis of randomized controlled trials. Anesthesiology. 2011 Sep; 115(3): 575-88. doi: 10.1097/ALN.0b013e31822a24c2. [DOI] [PubMed]
7. Dominguez JE, Habib AS. Prophylaxis and treatment of the side-effects of neuraxial morphine analgesia following cesarean delivery. Curr Opin Anaesthesiol. 2013 Jun; 26(3): 288-95. doi: 10.1097/ACO.0b013e328360b086. [DOI] [PubMed]
8. Le TP, Gan TJ. Update on the management of postoperative nausea and vomiting and postdischarge nausea and vomiting in ambulatory surgery. Anesthesiol Clin. 2010 Jun; 28(2): 225-49. doi: 10.1016/j.anclin.2010.02.003. [DOI] [PubMed]
9. Ailes D, Waseem M. Regional Anesthesia (Nerve Blocks). In: Ganti L, editor. Atlas of Emergency Medicine Procedures. New York: Springer. 2016; pp: 511-23. doi: 10.1007/978-1-4939-2507-0_89 [DOI]
10. Osada R, Zukawa M, Seki E, Kimura T. Continuous peripheral nerve block in forearm for severe hand trauma. Hand Surg. 2011; 16(3): 239-44. doi: 10.1142/S0218810411005485. [DOI] [PubMed]
11. Kirksey MA, Haskins SC, Cheng J, Liu SS. Local Anesthetic Peripheral Nerve Block Adjuvants for Prolongation of Analgesia: A Systematic Qualitative Review. PLoS One. 2015 Sep; 10(9): e0137312. doi: 10.1371/journal.pone.0137312. [DOI] [PubMed]
12. Bailard NS, Ortiz J, Flores RA. Additives to local anesthetics for peripheral nerve blocks: Evidence, limitations, and recommendations. Am J Health Syst Pharm. 2014 Mar; 71(5): 373-85. doi: 10.2146/ajhp130336. [DOI] [PubMed]
13. Alboeh M, Tabasi M, Emani F, Entezry S. [The Effect of Adding Dexamethasone to Sodium bicarbonate and Lidocaine 1.5% on the Onset and Duration of Axillary Block as well as Post Operative Analgesia in the Upper Extremity Procedures]. RJMS. 2009; 16(6). [Article in Persian] [View at Publisher]
14. Biavaschi Silva G, De La Côrte FD, Brass KE, Azevedo MS, Dau S, et al. Duration and Efficacy of Different Local Anesthetics on the Palmar Digital Nerve Block in Horses. Journal of Equine Veterinary Science. 2015 Sep; 35(9): 749-55. doi :10.1016/j.jevs.2015.07.013. [Link] [DOI]
15. Hazrati E, Afsahi M, Namazi M, Kheradmand B, Rafiei M. Effect on analgesia duration and pain intensity of adding dexamethasone to lidocaine in digital nerve block in patients with finger trauma. Hand Surg Rehabil. 2021 Dec; 40(6): 794-98. doi: 10.1016/j.hansur.2021.08.007. [DOI] [PubMed]
16. Williams BA, Murinson BB, Grable BR, Orebaugh SL. Future considerations for pharmacologic adjuvants in single-injection peripheral nerve blocks for patients with diabetes mellitus. Reg Anesth Pain Med. 2009 Sep-Oct; 34(5): 445-57. doi: 10.1097/AAP.0b013e3181ac9e42. [DOI] [PubMed]
17. Shrestha BR, Maharjan SK, Shrestha S, Gautam B, Thapa C, Thapa PB, et al. Comparative study between tramadol and dexamethasone as an admixture to bupivacaine in supraclavicular brachial plexus block. JNMA J Nepal Med Assoc. 2007 Oct-Dec; 46(168): 158-64. [PubMed]
18. Devor M. Sodium channels and mechanisms of neuropathic pain. J Pain. 2006 Jan; 7(1 Suppl 1): S3-S12. doi: 10.1016/j.jpain.2005.09.006. [DOI] [PubMed]
19. Hewson D, Bedforth N, McCartney C, Hardman J. Dexamethasone and peripheral nerve blocks: back to basic (science). Br J Anaesth. 2019 Apr; 122(4): 411-12. doi: 10.1016/j.bja.2019.02.004. [DOI] [PubMed]
20. Bruccoleri A, Pennypacker KR, Harry GJ. Effect of dexamethasone on elevated cytokine mRNA levels in chemical-induced hippocampal injury. J Neurosci Res. 1999 Sep; 57(6): 916-26. [PubMed]
21. Benzon HT, Chew TL, McCarthy RJ, Benzon HA, Walega DR. Comparison of the particle sizes of different steroids and the effect of dilution: a review of the relative neurotoxicities of the steroids. Anesthesiology. 2007 Feb; 106(2): 331-38. doi: 10.1097/00000542-200702000-00022. [DOI] [PubMed]
22. Kayalha H, Ahmadi Gooraji S, Parsa H, Beigom Khezri M. The Analgesic Efficacy of Low Dose Dexamethasone Added to Bupivacaine in Ilioinguinal and Iliohypogastric Nerves Block in Patients Undergoing Inguinal Hernia Surgery under Spinal Anesthesia. J Adv Med Biomed Res 2019; 27(124): 16-22. doi: 10.30699/jambs.27.124.16. [View at Publisher] [DOI]
ارسال پیام به نویسنده مسئول


XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Ghourchaei A, Koshki G, Alinaghimaddah S M. Effect of a Combination of Dexamethasone and Lidocaine on the Duration of Digital Nerve Block of Orthopedic Surgery. J Gorgan Univ Med Sci 2023; 25 (3) :62-67
URL: http://goums.ac.ir/journal/article-1-4306-fa.html

قورچائی ارازبردی، کوشکی گودرز، علینقی مداح سیده ماهرخ. اثر ترکیبی دگزامتازون و لیدوکائین بر مدت اثر بلوک عصبی انگشت در جراحی ارتوپدی. مجله علمي دانشگاه علوم پزشكي گرگان. 1402; 25 (3) :62-67

URL: http://goums.ac.ir/journal/article-1-4306-fa.html



بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.
دوره 25، شماره 3 - ( پاییز 1402 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله دانشگاه علوم پزشکی گرگان Journal of Gorgan University of Medical Sciences
Persian site map - English site map - Created in 0.05 seconds with 38 queries by YEKTAWEB 4657