[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: معرفي مجله :: آخرين شماره :: آرشيو مقالات :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
بخش‌های اصلی
صفحه اصلی::
آرشیو مقالات::
در باره نشریه::
بانک‌ها و نمایه‌نامه‌ها::
هیئت تحریریه::
اعضای اجرایی::
ثبت نام::
راهنمای نگارش مقاله::
ارسال مقاله::
فرم تعهدنامه::
راهنما کار با وب سایت::
برای داوران::
پرسش‌های متداول::
فرایند ارزیابی و انتشار مقاله::
در باره کارآزمایی بالینی::
اخلاق در نشر::
در باره تخلفات پژوهشی::
لینکهای مفید::
تسهیلات پایگاه::
تماس با ما::
::
جستجو در پایگاه

جستجوی پیشرفته
دریافت اطلاعات پایگاه
نشانی پست الکترونیک خود را برای دریافت اطلاعات و اخبار پایگاه، در کادر زیر وارد کنید.
Google Scholar

Citation Indices from GS

AllSince 2020
Citations72792932
h-index3317
i10-index21465
:: ::
برگشت به فهرست مقالات برگشت به فهرست نسخه ها
مقایسه اثربخشی روش درمانی غیرجراحی و روش آرتروسکوپیک بر عملکرد و درد شانه بیماران دیابتی مبتلا به کپسولیت چسبنده شانه
سعید کوکلی*1 ، امید مومن2 ، امید کر3 ، سیدمحسن حسینی نژاد4
1- استادیار ارتوپدی، مرکز تحقیقات استخوان، مفاصل و بافت همبند، مرکز آموزشی درمانی 5 آذر، گروه جراحی ارتوپدی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. ، skokly@gmail.com
2- استادیار ارتوپدی، مرکز تحقیقات استخوان، مفاصل و بافت همبند، مرکز آموزشی درمانی 5 آذر، گروه جراحی ارتوپدی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.
3- رزیدنت ارتوپدی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.
4- متخصص ارتوپدی، مرکز تحقیقات استخوان، مفاصل و بافت همبند، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.
چکیده:   (1836 مشاهده)

زمینه و هدف: کپسولیت چسبنده (Adhesive capsulitis) جزء شایع‌ترین اختلالات شانه بویژه در بیماران دیابتی بوده و درمان آن تاکنون مورد چالش است. کپسولیت چسبنده با افزایش تدریجی درد شانه و شروع خود به خودی و محدودیت حرکات فعال و غیرفعال مفصل گلنوهومورال در همه جهات شروع می‌شود. در ۹۰ درصد موارد به درمان محافظه‌کارانه جواب می‌دهد؛ اما اگر بهبودی علامتی بعد از ۶-۳ ماه به دنبال درمان محافظه‌کارانه حاصل نگردد؛ بایستی درمان جراحی شامل آزادسازی کپسول به صورت آرتروسکوپیک یا باز را در نظر گرفت. این مطالعه به منظور مقایسه اثربخشی روش درمانی غیرجراحی و روش آرتروسکوپیک بر عملکرد و درد شانه بیماران دیابتی مبتلا به کپسولیت چسبنده شانه انجام شد.

روش بررسی: این مطالعه شبه‌تجربی روی 48 بیمار دیابتی (16 مرد و 32 زن) با میانگین سنی 53.56±15.93 سال مبتلا به کپسولیت چسبنده شانه مراجعه کننده به درمانگاه ارتوپدی مرکز آموزشی درمانی 5 آذر شهرستان گرگان طی سال‌های 1401-1400 انجام شد. در ابتدا بیماران تحت نظارت فلوشیپ شانه تحت درمان محافظه‌کارانه به مدت ۳ ماه قرار گرفتند و بیمارانی با عدم بهبودی کلینیکی مقاوم به درمان‌های محافظتی بعد از ۶ ماه، وارد مطالعه شدند. بیماران با انتخاب خود در یکی از دو گروه روش درمانی غیرجراحی (درمان محافظه‌کارانه) و گروه روش جراحی آرتروسکوپیک (آزادسازی آرتروسکوپیک شانه) قرار گرفتند. نتایج فانکشنال و محدودیت حرکت شانه بیماران بر اساس معیار DASH دو گروه در پیش‌آزمون و پس از گذشت 3 ماه و 6 ماه از انجام مداخله مورد مقایسه قرار گرفتند. داده‌ها با استفاده از شاخص‌های آماری توصیفی ارایه شد. سپس نتایج فانکشنال و محدودیت حرکت شانه ارزیابی شدند.

یافته‌ها: میانگین نمره عملکرد شانه 3 ماه و 6 ماه پس از انجام مداخله در گروه عمل جراحی آزادسازی آرتروسکوپیک (45.80±19.32 و 43.10±14.12) کمتر از گروه درمان محافظه‌کارانه (67.89±17.46 و 72.10±15.16) تعیین شد (P<0.05). میانگین و انحراف معیار نمره علایم مانند درد، سوزش، ضعف و سفتی شانه 3 ماه و 6 ماه بعد از مداخله در گروه عمل جراحی آزادسازی آرتروسکوپیک (12.70±5.66 و 10.02±4.06)  کمتر از گروه درمان محافظه‌کارانه (19.83±8.17 و 21.14±9.37) تعیین شد (P<0.05).

نتیجه‌گیری: کاهش میزان عملکرد و شدت علایم شانه بیماران در زمان‌های 3 ماه و 6 ماه بعد از مداخله در گروه عمل جراحی آزادسازی آرتروسکوپیک موثرتر از گروه درمان محافظه‌کارانه ارزیابی شد.

واژه‌های کلیدی: کپسولیت چسبنده شانه، مفصل شانه، مفصل گلنوهومورال، آرتروسکوپی، درمان محافظه‌کارانه
Article ID: Vol27-03
متن کامل [PDF 1062 kb]   (2881 دریافت)    
نوع مطالعه: تحقيقي | موضوع مقاله: ارتوپدي
* نشانی نویسنده مسئول: گرگان، مرکز آموزشی درمانی پنجم آذر، بخش ارتوپدی، تلفن ۳۲۳۴۴۱۹۸-017
فهرست منابع
1. Challoumas D, Biddle M, McLean M, Millar NL. Comparison of Treatments for Frozen Shoulder: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2020 Dec;3(12):e2029581. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.29581. [DOI] [PubMed]
2. Cho CH, Song KS, Kim BS, Kim DH, Lho YM. Biological Aspect of Pathophysiology for Frozen Shoulder. Biomed Res Int. 2018 May;2018:7274517. doi: 10.1155/2018/7274517. [DOI] [PubMed]
3. Kim JH, Baek JY, Han KD, Kim BS, Kwon HS. Higher body mass index increases the risk of shoulder adhesive capsulitis in young adults: a nationwide cohort study. J Shoulder Elbow Surg. 2024 May; S1058-2746(24)00380-X. doi: 10.1016/j.jse.2024.03.063. [DOI] [PubMed]
4. Hand C, Clipsham K, Rees JL, Carr AJ. Long-term outcome of frozen shoulder. Journal of shoulder and elbow surgery. 2008 Mar; 17(2):231-36. doi: 10.1016/j.jse.2007.05.009. [DOI] [PubMed]
5. Cho CH, Bae KC, Kim DH. Treatment Strategy for Frozen Shoulder. Clin Orthop Surg. 2019 Sep;11(3):249-57. doi: 10.4055/cios.2019.11.3.249. [DOI] [PubMed]
6. Akbar M, McLean M, Garcia-Melchor E, Crowe LA, McMillan P, Fazzi UG, et al. Fibroblast activation and inflammation in frozen shoulder. PLoS One. 2019 Apr;14(4):e0215301. doi: 10.1371/journal.pone.0215301. [DOI] [PubMed]
7. Andronic O, Ernstbrunner L, Jüngel A, Wieser K, Bouaicha S. Biomarkers associated with idiopathic frozen shoulder: a systematic review. Connect Tissue Res. 2020 Nov;61(6):509-16. doi: 10.1080/03008207.2019.1648445. [DOI] [PubMed]
8. Abrassart S, Kolo F, Piotton S, Chih-Hao Chiu J, Stirling P, et al. 'Frozen shoulder' is ill-defined. How can it be described better? EFORT Open Rev. 2020 May;5(5):273-79. doi: 10.1302/2058-5241.5.190032. [DOI] [PubMed]
9. Hagiwara Y, Kanazawa K, Ando A, Sekiguchi T, Koide M, Yabe Y, et al. Effects of joint capsular release on range of motion in patients with frozen shoulder. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Sep;29(9):1836-42. doi: 10.1016/j.jse.2020.01.085. [DOI] [PubMed]
10. Elhassan B, Ozbaydar M, Massimini D, Higgins L, Warner JJ. Arthroscopic capsular release for refractory shoulder stiffness: a critical analysis of effectiveness in specific etiologies. Journal of shoulder and elbow surgery. 2010 Jun;19(4):580-87. doi:10.1016/j.jse.2009.08.004. [DOI] [PubMed]
11. Plancher KD, Luke TA, Peterson RK, Yacoubian SV. Posterior shoulder pain: a dynamic study of the spinoglenoid ligament and treatment with arthroscopic release of the scapular tunnel. Arthroscopy. 2007 Sep;23(9):991-98. doi: 10.1016/j.arthro.2007.03.098. [DOI] [PubMed]
12. Osterman AL, Culp RW, Osterman MN. Arthroscopic release of wrist contractures. Plastic and Reconstructive Surgery. 2010 Oct;126:44. doi: 10.1097/01.prs.0000388765.71405.2f. [Link] [DOI]
13. Le Lievre HM, Murrell GA. Long-term outcomes after arthroscopic capsular release for idiopathic adhesive capsulitis. JBJS. 2012 Jul;94(13):1208-16. doi: 10.2106/JBJS.J.00952. [DOI] [PubMed]
14. Satora W, Brzóska R, Prill R, Reichert P, Oleksy Ł, Mika A, et al. Surgical versus Nonsurgical Multimodality Treatment in an Idiopathic Frozen Shoulder: A Retrospective Study of Clinical and Functional Outcomes. J Clin Med. 2021 Nov;10(21):5185. doi: 10.3390/jcm10215185. [DOI] [PubMed]
15. Mousavi SJ, Parnianpour M, Abedi M, Askary-Ashtiani A, Karimi A, Khorsandi A, et al. Cultural adaptation and validation of the Persian version of the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) outcome measure. Clin Rehabil. 2008 Aug;22(8):749-57. doi: 10.1177/0269215508085821. [DOI] [PubMed]
16. Puah KL, Salieh MS, Yeo W, Tan AHC. Outcomes of arthroscopic capsular release for the diabetic frozen shoulder in Asian patients. J Orthop Surg (Hong Kong). 2018 Jan-Apr;26(1):2309499018757572. doi: 10.1177/2309499018757572. [DOI] [PubMed]
17. Kim YS, Lee HJ, Lee DH, Choi KY. Comparison of high- and low-dose intra-articular triamcinolone acetonide injection for treatment of primary shoulder stiffness: a prospective randomized trial. J Shoulder Elbow Surg. 2017 Feb;26(2):209-15. doi: 10.1016/j.jse.2016.09.034. [DOI] [PubMed]
18. Boutefnouchet T, Jordan R, Bhabra G, Modi C, Saithna A. Comparison of outcomes following arthroscopic capsular release for idiopathic, diabetic and secondary shoulder adhesive capsulitis: A Systematic Review. Orthop Traumatol Surg Res. 2019 Sep;105(5):839-46. doi: 10.1016/j.otsr.2019.02.014. [DOI] [PubMed]
19. Miyazaki AN, Santos PD, Silva LA, Sella GD, Carrenho L, Checchia SL. Clinical evaluation of arthroscopic treatment of shoulder adhesive capsulitis. Rev Bras Ortop. 2016 Dec;52(1):61-68. doi: 10.1016/j.rboe.2016.12.004. [DOI] [PubMed]
20. Jadhav U, Gotecha D. Arthroscopic 360 degrees capsular release for treatment of adhesive capsulitis– A study of 40 cases. Int J Orthop Sci. 2017;3(1):649-54. doi: 10.22271/ortho.2017.v3.i1j.95. [Link] [DOI]
21. Misra RK, Batra AV. Role of Intra-Articular Steroid Injection in the Management of Frozen Shoulder. EC Orthopaedics. 2019;10(8):608-12. [Link]
22. Sharma D, Agrawal AK, Shah RV, Shah HV, Rawat S, Golwala P. Intra articular steroid injection versus shoulder arthroscopy in the patients with adhesive capsulitis. Int J Orthop Sci. 2019;5(4):435-38. doi: 10.22271/ortho.2019.v5.i4h.1713. [Link] [DOI]
23. Sadeghifar A, Saied A, Okati A. [Arthroscopic Release versus Manipulation under Anesthesia for Frozen Shoulder: A Prospective Study]. Journal of Isfahan Medical School. 2016; 34(376):285-92. [Article in Persian] [Link]
ارسال پیام به نویسنده مسئول



XML   English Abstract   Print



بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.
برگشت به فهرست مقالات برگشت به فهرست نسخه ها
مجله دانشگاه علوم پزشکی گرگان Journal of Gorgan University of Medical Sciences
Persian site map - English site map - Created in 0.06 seconds with 38 queries by YEKTAWEB 4703
Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons — Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)