[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: معرفي مجله :: آخرين شماره :: آرشيو مقالات :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: دوره 23، شماره 2 - ( تابستان 1400 ) ::
جلد 23 شماره 2 صفحات 46-50 برگشت به فهرست نسخه ها
اثر ادنوتانسیلکتومی بر علایم کودکان مبتلا به اختلال بیش فعالی و نقص توجه
فیروزه درخشان پور1 ، معصومه اسلامی* 2، لیلا کاشانی3 ، مهدی آسانی4
1- فوق تخصص روانپزشکی کودک و نوجوان، دانشیار، مرکز تحقیقات روانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.
2- متخصص گوش و حلق و بینی و جراحی سرو گردن، استادیار گروه جراحی، واحد حمایت از توسعه تحقیقات بالینی، مرکز آموزشی درمانی 5 آذر، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. ، drmes63@yahoo.com
3- متخصص روانپزشکی، استادیار، مرکز تحقیقات روانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان،گرگان، ایران.
4- پزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.
چکیده:   (150 مشاهده)

زمینه و هدف: هیپرتروفی مزمن لوزه‌های آدنوئید، شایع‌ترین علت آپنه خواب در کودکان است و می‌تواند زمینه‌ساز اختلالات رفتاری متعدد در کودکان باشد. اختلال بیش فعالی و نقص توجه (attention deficit hyperactivity disorder: ADHD) نوعی اختلال هتروژن است و نتیجه شرایط بیولوژیکی، اجتماعی و روانی متعدد است. این مطالعه به منظور تعیین اثر ادنوتانسیلکتومی بر علایم کودکان مبتلا به اختلال بیش فعالی و نقص توجه قبل و شش ماه پس از جراحی انجام شد.

روش بررسی: این مطالعه توصیفی - تحلیلی روی 37 کودک دچار هایپرتروفی آدنویید مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی پنجم آذر گرگان در سال 1397 انجام شد. ابزار گردآوری داده‌ها، پرسشنامه‌ای دو قسمتی در بخش اول شامل اطلاعات شخصی (سن، جنس) و در بخش دوم شامل فهرست مهارت‌ها و مشکلات بود. بیماران در سه حوزه بیش فعالی، بی توجهی و تکانشگری بر اساس 18 معیار DSM (diagnostic and statistical manual of mental disorders) قرار داده شدند. پس از دریافت رضایت کتبی از والدین و رعایت ضوابط، پرسشنامه به طور مستقیم توسط مجری پروژه (کارورزان) تکمیل و اطلاعات توسط والدین فرزندان جمع‌آوری شد. از پرسشنامه توانایی‌ها و مشکلات (Strengths and Difficulties Questionnaire: SDQ) برای ارزیابی کودکان قبل و ششماه بعد از انجام جراحی آدنوتونسیلکتومی استفاده شد.

یافته‌ها: در ارزیابی تغییرات نمرات آزمون SDQ پیش و پس از انجام آدنوتونسیلکتومی مشاهده شد که میانگین و انحراف معیار نمرات زیر واحدهای اختلالات احساسی، اختلال سلوک، بیش فعالی، اختلال توجه و اختلال اجتماعی میانگین نمره آزمون بهبود یافته و از نظر آماری اختلاف معنی‌داری قبل و بعد از آدنوتانسیلکتومی مشاهده شد (P<0.05).

نتیجه‌گیری: آدنوتونسیلکتومی می‌تواند نمره SDQ را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. بنابراین در کودکان مبتلا به بیش فعالی، یک اختلال پزشکی از جمله هیپرتروفی آدنوئید می‌تواند باعث بروز، تشدید و تداوم بیماری شود و درمان مناسب می‌تواند عامل اصلی در کنترل شدت علایم و حتی بهبود نسبی بیماری باشد.


واژه‌های کلیدی: اختلال بیش فعالی و نقص توجه، آپنه خواب، ادنوتانسیلکتومی
Article ID: Vol23-25
متن کامل [PDF 725 kb]   (182 دریافت)    
نوع مطالعه: تحقيقي | موضوع مقاله: روانپزشكي
* نشانی نویسنده مسئول: گرگان ، مرکز آموزشی درمانی 5 آذر ، دفتر گروه جراحی، کدپستی 4917763681، تلفن و نمابر 31153344-017
فهرست منابع
1. Chang SJ, Chae KY. Obstructive sleep apnea syndrome in children: Epidemiology, pathophysiology, diagnosis and sequelae. Korean J Pediatr. 2010 Oct; 53(10): 863-71. DOI: 10.3345/kjp.2010.53.10.863 [DOI] [PubMed]
2. Derkay CS, Darrow DH, Welch C, Sinacori JT. Post-tonsillectomy morbidity and quality of life in pediatric patients with obstructive tonsils and adenoid: microdebrider vs electrocautery. Otolaryngol Head Neck Surg. 2006 Jan; 134(1): 114-20. DOI: 10.1016/j.otohns.2005.10.039 [DOI] [PubMed]
3. Mitchell RB, Kelly J. Long-term changes in behavior after adenotonsillectomy for obstructive sleep apnea syndrome in children. Otolaryngol Head Neck Surg. 2006 Mar; 134(3): 374-78. DOI: 10.1016/j.otohns.2005.11.035 [DOI] [PubMed]
4. Camilleri AE, MacKenzie K, Gatehouse S. The effect of recurrent tonsillitis and tonsillectomy on growth in childhood. Clin Otolaryngol Allied Sci. 1995 Apr; 20(2): 153-57. DOI: 10.1111/j.1365-2273.1995.tb00034.x [DOI] [PubMed]
5. Kurnatowski P, Putyński L, Łapienis M, Kowalska B. Physical and emotional disturbances in children with adenotonsillar hypertrophy. J Laryngol Otol. 2008 Sep; 122(9): 931-35. DOI: 10.1017/S0022215107001235 [DOI] [PubMed]
6. Ezzat WF, Fawaz S, Abdelrazek Y. To what degree does adenotonsillectomy affect neurocognitive performance in children with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome due to adenotonsillar enlargement? ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 2010; 72(4): 215-19. DOI: 10.1159/000315549 [DOI] [PubMed]
7. Suratt PM, Barth JT, Diamond R, D'Andrea L, Nikova M, Perriello Jr VA, et al. Reduced time in bed and obstructive sleep-disordered breathing in children are associated with cognitive impairment. Pediatrics. 2007 Feb; 119(2): 320-29. DOI: 10.1542/peds.2006-1969 [DOI] [PubMed]
8. Halbower AC, Mahone EM. Neuropsychological morbidity linked to childhood sleep-disordered breathing. Sleep Med Rev. 2006 Apr; 10(2): 97-107. DOI: 10.1016/j.smrv.2005.10.002 [DOI] [PubMed]
9. Spetie L, Arnold EL. Attention Deficit Hyperactivity Syndrome. In: Martin A, Volkmar FR, eds. Lewis’s Child and Adolescent Psychiatry. A Comprehensive Textbook. 4th ed. Phiadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 2007; p: 43054.
10. Hill CM, Hogan AM, Onugha N, Harrison D, Cooper S, McGrigor VJ, et al. Increased cerebral blood flow velocity in children with mild sleep-disordered breathing: a possible association with abnormal neuropsychological function. Pediatrics. 2006 Oct; 118(4): e1100-8. DOI: 10.1542/peds.2006-0092 [DOI] [PubMed]
11. Ali NJ, Pitson D, Stradling JR. Sleep disordered breathing: effects of adenotonsillectomy on behaviour and psychological functioning. Eur J Pediatr. 1996 Jan; 155(1): 56-62. DOI: 10.1007/BF02115629 [DOI] [PubMed]
12. O'Brien LM, Holbrook CR, Mervis CB, Klaus CJ, Bruner JL, Raffield TJ, et al. Sleep and neurobehavioral characteristics of 5- to 7-year-old children with parentally reported symptoms of attention-deficit/hyperactivity disorder. Pediatrics. 2003 Mar; 111(3): 554-63. DOI: 10.1542/peds.111.3.554 [DOI] [PubMed]
13. Domínguez-Ortega L, de Vicente-Colomina A. [Attention deficit-hyperactivity disorder and sleep disorders]. Med Clin (Barc). 2006 Apr; 126(13): 500-6. DOI: 10.1157/13086847 [Article in Spanish] [DOI] [PubMed]
14. Tehranidoust M, Shahrivar Z, Pakbaz B, Rezaei A, Ahmadi F. [Validity of Farsi Version of Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)]. Advances in Cognitive Sciences. 2007; 8 (4) :33-39. [Article in Persian] [View at Publisher]
15. Fidan T, Fidan V. The Impact of Adenotonsillectomy on Attention-Deficit Hyperactivity and Disruptive Behavioral Symptoms. Eurasian J Med. 2008 Apr; 40(1): 14–17. [PubMed]
16. Marcus CL, Moore RH, Rosen CL, Giordani B, Garetz SL, Taylor G, et al. A randomized trial of adenotonsillectomy for childhood sleep apnea. N Engl J Med. 2013 Jun; 368(25): 2366-76. DOI: 10.1056/NEJMoa1215881 [DOI] [PubMed]
17. Amiri Sh, Abdollahi Fakhim Sh, Lotfi A, Bayazian Gh, Sohrabpour M, Hemmatjoo T. Effect of adenotonsillectomy on ADHD symptoms of children with adenotonsillar hypertrophy and sleep disordered breathing. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2015 Aug; 79(8): 1213-17. DOI: 10.1016/j.ijporl.2015.05.015 [DOI] [PubMed]
18. Ahmadi MS, Poorolajal J, Masoomi FS, Haghighi M. Effect of adenotonsillectomy on attention deficit-hyperactivity disorder in children with adenotonsillar hypertrophy: A prospective cohort study. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2016 Jul; 86: 193-95. DOI: 10.1016/j.ijporl.2016.05.012 [DOI] [PubMed]
ارسال پیام به نویسنده مسئول


XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Derakhshanpour F, Eslami M, Kashani L, Asani M. Effect of adenotonsillectomy on the symptoms of attention deficit hyperactivity disorder in children with adenotonsillar hypertrophy. J Gorgan Univ Med Sci. 2021; 23 (2) :46-50
URL: http://goums.ac.ir/journal/article-1-3747-fa.html

درخشان پور فیروزه، اسلامی معصومه، کاشانی لیلا، آسانی مهدی. اثر ادنوتانسیلکتومی بر علایم کودکان مبتلا به اختلال بیش فعالی و نقص توجه. مجله علمي دانشگاه علوم پزشكي گرگان. 1400; 23 (2) :46-50

URL: http://goums.ac.ir/journal/article-1-3747-fa.html



بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.
دوره 23، شماره 2 - ( تابستان 1400 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی گرگان Journal of Gorgan University of Medical Sciences
Persian site map - English site map - Created in 0.04 seconds with 29 queries by YEKTAWEB 4341