[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: معرفي مجله :: آخرين شماره :: آرشيو مقالات :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: دوره 20، شماره 3 - ( پاییز 1397 ) ::
جلد 20 شماره 3 صفحات 110-114 برگشت به فهرست نسخه ها
شکستگی سر رادیوس دوطرفه در خانمی به‌دنبال زمین خوردن: گزارش یک مورد
سعید کوکلی* 1، افشین صاحب جمعی2
1- فلوشیپ شانه، آرنج و صدمات ورزشی، استادیار، مرکز تحقیقات استخوان و مفاصل و بافت همبند، گروه ارتوپدی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران ، skokly@gmail.com
2- ارتوپد، استادیار، گروه ارتوپدی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران
چکیده:   (505 مشاهده)

مفصل رادیواولنار فوقانی نقش مهمی در حرکات آرنج و ساعد دارد. شکستگی سر رادیوس حدود 20درصد‏ شکستگی‌های آرنج را شامل می‌شود. فرم ایزوله آن حدود ٢درصد‏ و فرم دوطرفه آن نادر است. اکثر شکستگی‌های سر رادیوس نتیجه ضربات با انرژی کم و زمین خوردن با دست باز رخ می‌دهد. در این گزارش خانم پرستار 35 ساله که به‌علت زمین خوردن با هر دو دست باز دچار درد و تورم هر دو آرنج شد؛ معرفی می‌گردد. در معاینه کلینیکی تورم دوطرفه آرنج و تندرنس دوطرفه سر رادیوس وجود داشت. حرکات آرنج و ساعد دوطرفه کاهش یافته بود. نقص عصبی وجود نداشت. در رادیوگرافی شکستگی سر رادیوس دوطرفه تیپ سه Mason راست و تیپ یک Mason در سمت چپ رویت شد. تیپ یک به‌صورت کنسرواتیو و تیپ سه با جااندازی باز و فیکساسیون داخلی با مینی پلیت و پیچ درمان گردید. بیمار با تجویز دارویی ایندومتاسین ۲۵ میلی‌گرم ۳ بار در روز به مدت ۶هفته و آتل دوطرفه به مدت ٧-٥ روز مرخص گردید. سپس آتل باز و حرکات فعال آغاز شد. نیاز به فیزیوتراپی نبود. حرکات کامل مفاصل آرنج طی مدت ۴ هفته سمت چپ و ۸ هفته سمت راست به‌دست آمد. گرچه شکستگی سر رادیوس دوطرفه نادر است؛ اما در بیماران با سقوط با دست باز دوطرفه به خصوص در زنان بایستی به این نوع از شکستگی مشکوک شد و به‌دنبال آن معاینه بالینی و رادیوگرافی مناسب برای تشخیص زودرس این نوع شکستگی انجام گردد. تشخیص زودرس و درمان صحیح و در صورت نیاز انجام فیزیوتراپی منجر به بهبود مناسب و حرکات و عملکرد قابل قبول آرنج خواهد شد.

واژه‌های کلیدی: شکستگی، سر رادیوس، مفصل رادیواولنار فوقانی
متن کامل [PDF 228 kb] [English Abstract]   (59 دریافت)    
نوع مطالعه: گزارش مورد | موضوع مقاله: ارتوپدي
فهرست منابع
1. Akesson T, Herbertsson P, Josefsson PO, Hasserius R, Besjakov J, Karlsson MK. Primary nonoperative treatment of moderately displaced two-part fractures of the radial head. J Bone Joint Surg Am. 2006 Sep; 88(9): 1909-14. doi:10.2106/JBJS.E.01052
2. Shariff Z, Patel KJ, Elbo A, Guisasola I. Bilateral radial head fractures in a woman with trivial trauma. Med Gen Med. 2005 Sep; 7(3): 8.
3. Anderson ML, Larson AN, Merten SM, Steinmann SP. Congruent elbow plate fixation of olecranon fractures. J Orthop Trauma. 2007 Jul; 21(6): 386-93. doi:10.1097/BOT.0b013e3180ce831e
4. Court-Brown C, Heckman J, McKee M, McQueen MM, Ricci W, Tornetta P. Rockwood and Green's Fractures in Adults. 8th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 2014; pp: 1190-203.
5. Mason ML. Some observations on fractures of the head of the radius with a review of one hundred cases. Br J Surg. 1954 Sep; 42(172): 123-32.
6. Broberg MA, Morrey BF. Results of treatment of fracture-dislocations of the elbow. Clin Orthop Relat Res. 1987 Mar; (216): 109-19.
7. Essex-Lopresti P. Fractures of the radial head with distal radio-ulnar dislocation; report of two cases. J Bone Joint Surg Br. 1951 May; 33B(2): 244-47.
8. King GJ, Zarzour ZD, Patterson SD, Johnson JA. An anthropometric study of the radial head: implications in the design of a prosthesis. J Arthroplasty. 2001 Jan; 16(1): 112-16. doi:10.1054/arth.2001.16499
9. Caputo AE, Mazzocca AD, Santoro VM. The nonarticulating portion of the radial head: anatomic and clinical correlations for internal fixation. J Hand Surg Am. 1998 Nov; 23(6): 1082-90. doi:10.1016/S0363-5023(98)80020-8
10. Kaas L, Turkenburg JL, van Riet RP, et al. Magnetic resonance imaging findings in 46 elbows with a radial head fracture. Acta Orthop. 2010; 81(3): 373-76.
11. Smith GR, Hotchkiss RN. Radial head and neck fractures: anatomic guidelines for proper placement of internal fixation. J Shoulder Elbow Surg. 1996 Mar-Apr; 5(2 Pt 1): 113-17.
12. Koslowsky TC, Schliwa S, Koebke J. Presentation of the microscopic vascular architecture of the radial head using a sequential plastination technique. Clin Anat. 2011 Sep; 24(6): 721-32. doi:10.1002/ca.21206
13. Hodge JC. Bilateral radial head and neck fractures. J Emerg Med. 1999 Sep-Oct; 17(5): 877-81.
14. Deshmukh NV, Shah MS. Bilateral radial head fractures in a martial arts athlete. Br J Sports Med. 2003 Jun; 37(3): 270-71.
15. Muzaffar N, Bashir N, Baba A, Ahmad A, Ahmad N. A case study in bilateral radial head fractures in apparently trivial trauma: a subtle diagnosis. Ortop Traumatol Rehabil. 2011 Nov-Dec; 13(6): 601-6. [Article in English, Polish]
ارسال پیام به نویسنده مسئول


XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Kokly S, Sahebjamee A. Bilateral radial head fracture in a female with simple falling down: A case report . J Gorgan Univ Med Sci. 2018; 20 (3) :110-114
URL: http://goums.ac.ir/journal/article-1-3461-fa.html

کوکلی سعید، صاحب جمعی افشین. شکستگی سر رادیوس دوطرفه در خانمی به‌دنبال زمین خوردن: گزارش یک مورد. مجله علمي دانشگاه علوم پزشكي گرگان. 1397; 20 (3) :110-114

URL: http://goums.ac.ir/journal/article-1-3461-fa.html



دوره 20، شماره 3 - ( پاییز 1397 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی گرگان Journal of Gorgan University of Medical Sciences
Persian site map - English site map - Created in 0.05 seconds with 30 queries by YEKTAWEB 3790