[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: معرفي مجله :: آخرين شماره :: آرشيو مقالات :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: دوره 21، شماره 3 - ( پاییز 1398 ) ::
جلد 21 شماره 3 صفحات 34-40 برگشت به فهرست نسخه ها
اثر ترکیب اندانسترون با آپوتل در کنترل درد بعد از عمل جراحی شکستگی اندام فوقانی تحت بیهوشی عمومی: یک مطالعه کارآزمایی بالینی
صالحه آخوندی1 ، فاطمه مهرآور2 ، فرانک رختابناک3 ، امید مومن4 ، سید بابک مجاور عقیلی* 5
1- رزیدنت بیهوشی، واحد توسعه تحقیقات بالینی، مرکز آموزشی درمانی 5 آذر، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران
2- دانشجوی دکتری اپیدمیولوژی، مرکز تحقیقات مدیریت و توسعه اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران
3- متخصص بیهوشی، استادیار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
4- متخصص ارتوپدی، استادیار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران
5- متخصص بیهوشی، استادیار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران ، drbabaka35@gmail.com
چکیده:   (547 مشاهده)

زمینه و هدف: کنترل درد بعد از جراحی یکی از مهم‌ترین مراحل ریکاوری بیماران پس از جراحی است. این مطالعه به منظور تعیین اثر ترکیب اندانسترون با آپوتل در کنترل درد بعد از عمل جراحی شکستگی اندام فوقانی تحت بیهوشی عمومی انجام شد.

روش بررسی: این مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور روی 50 بیمار (41 مرد و 9 زن) مراجعه کننده به دلیل شکستگی اندام فوقانی به مرکز آموزشی درمانی پنجم آذر گرگان که تحت بیهوشی عمومی مورد عمل جراحی ارتوپدی قرار گرفتند؛ طی سال 1396 انجام گردید. بیماران به روش بلوک‌سازی تصادفی در دو گروه 25 نفری قرار گرفتند. بعد از پایان عمل جراحی و در مرحله ریکاوری برای هر دو گروه پمپ درد (Patient Controlled Analgesia) تعبیه شد. در گروه کنترل، پمپ درد شامل 2 گرم آپوتل و در گروه مداخله، پمپ درد شامل 2 گرم آپوتل به همراه 8 میلی‌گرم اندانسترون بود. مقیاس دیداری درد (VAS) برای هر دو گروه طی 24 ساعت بعد از عمل جراحی ارزیابی گردید. متغیر نمره درد بیماران در دو گروه طی سه مقطع زمانی پس از اعمال جراحی مقایسه گردید.

یافته‌ها: میانگین درد 4 ساعت پس از عمل جراحی شکستگی اندام فوقانی گروه مداخله (0.707±3.20) در مقایسه با گروه کنترل (0.569±3.64) کاهش آماری معنی‌داری یافت (P<0.05). میانگین درد 12 ساعت پس از عمل جراحی شکستگی اندام فوقانی گروه مداخله (0.927±1.88) در مقایسه با گروه کنترل (1.186±2.64) کاهش آماری معنی‌داری نشان داد (P<0.05). میانگین درد 24 ساعت پس از عمل جراحی شکستگی اندام فوقانی گروه مداخله (0.645±1.40) در مقایسه با گروه کنترل (0.997±2.08) کاهش آماری معنی‌داری یافت (P<0.05).

نتیجه‌گیری: تجویز آپوتل و اندانسترون در کنترل درد پس از اعمال جراحی شکستگی‌های اندام فوقانی موثرتر از تجویز آپوتل به تنهایی است.

واژه‌های کلیدی: جراحی، اندانسترون، آپوتل، استامینوفن، درد، بیهوشی عمومی
متن کامل [PDF 269 kb]   (94 دریافت)    
نوع مطالعه: تحقيقي | موضوع مقاله: بيهوشي
* نشانی نویسنده مسئول: گرگان، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، دانشکده پزشکی، تلفن 32220561-017
فهرست منابع
1. Bonnet F, Marret E. Influence of anaesthetic and analgesic techniques on outcome after surgery. Br J Anaesth. 2005 Jul; 95(1): 52-8. doi: 10.1093/bja/aei038
2. Flower RJ, Vane JR. Inhibition of prostaglandin synthetase in brain explains the anti-pyretic activity of paracetamol (4-acetamidophenol). Nature. 1972 Dec; 240(5381): 410-11. doi: 10.1038/240410a0
3. Ottani A, Leone S, Sandrini M, Ferrari A, Bertolini A. The analgesic activity of paracetamol is prevented by the blockade of cannabinoid CB1 receptors. Eur J Pharmacol. 2006 Feb; 531(1-3): 280-81. doi: 10.1016/j.ejphar.2005.12.015
4. Bertolini A, Ferrari A, Ottani A, Guerzoni S, Tacchi R, Leone S. Paracetamol: new vistas of an old drug. CNS Drug Rev. 2006; 12(3-4): 250-75.
5. Marret E, Kurdi O, Zufferey P, Bonnet F. Effects of nonsteroidal antiinflammatory drugs on patient-controlled analgesia morphine side effects: meta-analysis of randomized controlled trials. Anesthesiology. 2005 Jun; 102(6): 1249-60.
6. McNicol ED, Ferguson MC, Hudcova J. Patient controlled opioid analgesia versus non-patient controlled opioid analgesia for postoperative pain. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015; Issue 6. Article No: CD003348. doi: 10.1002/14651858.CD003348.pub3
7. Khansari M, Sohrabi M, Zamani F. The Useage of Opioids and their Adverse Effects in Gastrointestinal Practice: A Review. Middle East J Dig Dis. 2013 Jan; 5(1): 5-16.
8. Minville V, Fourcade O, Mazoit JX, Girolami JP, Tack I. Ondansetron does not block paracetamol-induced analgesia in a mouse model of fracture pain. Br J Anaesth. 2011 Jan; 106(1): 112-18. doi: 10.1093/bja/aeq277
9. Jokela R, Ahonen J, Seitsonen E, Marjakangas P, Korttila K. The influence of ondansetron on the analgesic effect of acetaminophen after laparoscopic hysterectomy. Clin Pharmacol Ther. 2010 Jun; 87(6): 672-78. doi: 10.1038/clpt.2009.281
10. Ramirez L, Cros J, Marin B, Boulogne P, Bergeron A, de Lafont GE, et al. Analgesic interaction between ondansetron and acetaminophen after tonsillectomy in children: the Paratron randomized, controlled trial. Eur J Pain. 2015 May; 19(5): 661-68. doi: 10.1002/ejp.587
11. Abdolahzade Baghaei A. [The effect of Ondansetron on pain reduction after appendectomy surgery in Shahid Mohammadi Hospital during 1994-1993]. Medical Thesis. Hormozgan University of Medical Scineces. 2015. [Persian]
12. Sanjar Mousavi N, Khalili R. [The effect of intravenous injection of Acetaminophen (Apothec) on pain relief after abdominoplasty]. Journal of Islamic Azad University Mashhad Branch. 2014; 4(1): 1-17. [Article in Persian]
13. Bhosale UA, Khobragade R., Naik C, Yegnanarayan R, Kale J. Postoperative pharmacodynamic interaction of ondansetron; a 5-HT3 antagonist and paracetamol in patients operated in the ENT department under local anesthesia. J Basic Clin Pharm. 2014; 5(3): 84-86. doi: 10.4103/0976-0105.139732
14. Sane S, Mahoori A, Karami N, Rezaei H, Rezapoure M. Comparison of the effectiveness of intravenous Midazolam with Ondansetron on nausea and vomiting in cesarean section with spinal anesthesia. J Urmia Univ Med Sci. 2017; 28(3): 155-62. [Article in Persian]
15. Shakeri MR, Derakhshan P, Sheykholvaezin F, Koleini Z. [The comparison between postoperative analgesic effect of Morphine-Apotel and Ketorolac alone with intravenous patient control analgesia in patients candidate for plating surgery]. Anesth Pain. 2016; 7(2): 1-8. [Article in Persian]
16. Koyuncu O, Leung S, You J, Oksar M, Turhanoglu S, Akkurt C, et al. The effect of ondansetron on analgesic efficacy of acetaminophen after hysterectomy: A randomized double blinded placebo controlled trial. J Clin Anesth. 2017 Aug; 40: 78-83. doi: 10.1016/j.jclinane.2017.03.049
17. Talebi H, Kamali A, Moshiri E, yazdi B, Hosseini M. Efficacy of intravenous acetaminophen injection on pain intensity and opioid consumption in patients undergoing radius shaft fracture surgery. Anesth Pain. 2014; 5(3): 64-72. [Article in Persian]
ارسال پیام به نویسنده مسئول


XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Akhondi S, Mehravar F, Rokhtabnak F, Momen O, Mojaveraghili S B. Effect of combined Ondansetron and Apotel on control of the post-operative pain after surgery of upper limb fractures: A clinical trial study. J Gorgan Univ Med Sci. 2019; 21 (3) :34-40
URL: http://goums.ac.ir/journal/article-1-3431-fa.html

آخوندی صالحه، مهرآور فاطمه، رختابناک فرانک، مومن امید، مجاور عقیلی سید بابک. اثر ترکیب اندانسترون با آپوتل در کنترل درد بعد از عمل جراحی شکستگی اندام فوقانی تحت بیهوشی عمومی: یک مطالعه کارآزمایی بالینی. مجله علمي دانشگاه علوم پزشكي گرگان. 1398; 21 (3) :34-40

URL: http://goums.ac.ir/journal/article-1-3431-fa.html



دوره 21، شماره 3 - ( پاییز 1398 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی گرگان Journal of Gorgan University of Medical Sciences
Persian site map - English site map - Created in 0.06 seconds with 31 queries by YEKTAWEB 3991