[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: معرفي مجله :: آخرين شماره :: آرشيو مقالات :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: دوره 22، شماره 1 - ( بهار 1399 ) ::
جلد 22 شماره 1 صفحات 1-6 برگشت به فهرست نسخه ها
مقایسه اثر موضعی داروهای کتامین و لیدوکایین بر کاهش درد پس از جراحی هرنی اینگوینال: یک مطالعه کارآزمایی بالینی
کاظم کاظم نژاد1 ، سیدمسعود حسینی2 ، احمد حیدری3 ، ارازبردی قورچائی* 4
1- استادیار، گروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران
2- دانشجوی دستیاری بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران
3- کارشناس ارشد آمار زیستی، معاونت تحقیقات و فناوری، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران
4- دانشیار، گروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران ، drghourchaei@yahoo.com
چکیده:   (397 مشاهده)

زمینه و هدف: کنترل درد پس از جراحی یکی از نگرانی‌های عمده پزشکان و بیماران است. یکی از روش‌های کاهش درد تزریق داروی بیحسی در محل برش جراحی است. این مطالعه به منظور مقایسه اثر موضعی داروهای کتامین و لیدوکایین بر کاهش درد پس از جراحی هرنی اینگوینال انجام شد.

روش بررسی: این کارآزمایی بالینی دوسوکور روی 60 بیمار کاندید جراحی هرنی اینگوینال با بیهوشی عمومی انجام شد. بیماران به صورت تصادفی در سه گروه 20 نفری شامل گروه کنترل (بدون داروی تزریقی)، گروه مداخله اول (تزریق زیر جلدی 0.5mg/kg کتامین در ناحیه بخیه محل جراحی) و گروه مداخله دوم (تزریق زیر جلدی 1mg/kg لیدوکایین در ناحیه بخیه محل جراحی) قرار گرفتند. سپس درد بعد از عمل در هر سه گروه با مقیاس بصری درد (VAS) مورد مقایسه قرار گرفت و علایم حیاتی ثبت گردید. بیماران با نمرات درد 3 و بیشتر، شیاف دیکلوفناک سدیم (100mg) و در صورت عدم پاسخ، پتیدین وریدی mg 30 (0.5mg/kg) دریافت نمودند. عوارضی مثل تهوع و استفراغ، گیجی، نیستاگموس و هالوسینیشن ثبت گردید.

یافته‌ها: کاهش درد در گروه مداخله اول و دوم در ساعات اول و دوم پس از عمل دیده شد که در مقایسه با گروه کنترل درد کمتری داشتند (P<0.05) ؛ اما بین دو گروه مداخله در ساعات اول و دوم پس از عمل جراحی تفاوتی دیده نشد.

نتیجه‌گیری:  به نظر می‌رسد می‌توان برای کاهش درد در محل برش جراحی به جای لیدوکایین از تزریق کتامین استفاده کرد که تقریباً مشابه لیدوکایین اثر دارد.

واژه‌های کلیدی: درد، هرنی اینگوینال، بیهوشی، لیدوکایین، کتامین
Article ID: Vol22-01
متن کامل [PDF 186 kb]   (37 دریافت)    
نوع مطالعه: تحقيقي | موضوع مقاله: بيهوشي
* نشانی نویسنده مسئول: گرگان، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، دانشکده پزشکی، گروه بیهوشی، تلفن 32452651 و 32452653-017
فهرست منابع
1. Arroyo-Novoa CM, Figueroa-Ramos MI, Miaskowski C, Padilla G, Paul SM, Rodríguez-Ortiz P, et al. Efficacy of small doses of ketamine with morphine to decrease procedural pain responses during open wound care. Clin J Pain. 2011 Sep; 27(7): 561-66. doi: 10.1097/AJP.0b013e318211936a
2. Benítez-Rosario MA, Salinas-Martín A, González-Guillermo T, Feria M. A strategy for conversion from subcutaneous to oral ketamine in cancer pain patients: effect of a 1:1 ratio. J Pain Symptom Manage. 2011 Jun; 41(6): 1098-105. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2010.08.017
3. Honarmand A, Safavi M, Karaky H. Preincisional administration of intravenous or subcutaneous infiltration of low-dose ketamine suppresses postoperative pain after appendectomy. J Pain Res. 2012; 5: 1-6. doi: 10.2147/JPR.S26476
4. Hurley RW, Wu CL. Acute postoperative pain. In: Miller RD (ed). Miller's Anesthesiology. Philadelphia: Churchill Livingstone. 2015; pp: 2974-96.
5. Durmus M, Kadir But A, Saricicek V, Ilksen Toprak H, Ozcan Ersoy M. The post-operative analgesic effects of a combination of gabapentin and paracetamol in patients undergoing abdominal hysterectomy: a randomized clinical trial. Acta Anaesthesiol Scand. 2007 Mar; 51(3): 299-304. doi: 10.1111/j.1399-6576.2006.01237.x
6. Rakic AM, Golembiewski J. Low-dose ketamine infusion for postoperative pain management. J Perianesth Nurs. 2009 Aug; 24(4): 254-57. doi: 10.1016/j.jopan.2009.05.097
7. Suppa E, Valente A, Catarci S, Zanfini BA, Draisci G. A study of low-dose S-ketamine infusion as "preventive" pain treatment for cesarean section with spinal anesthesia: benefits and side effects. Minerva Anestesiol. 2012 Jul; 78(7): 774-81.
8. Safavi MR, Honarmand A, Barati B, Mahjobipor H. [The pre-emptive analgesic effect of peritonsillar infiltration of ketamine for postoperative pain relief in children following tonsillectomy]. Med J Mashhad Univ Med Sci. 2009; 52(1): 37-42. [Article in Persian]
9. Gu X, Wu X, Liu Y, Cui S, Ma Z. Tyrosine phosphorylation of the N-Methyl-D-Aspartate receptor 2B subunit in spinal cord contributes to remifentanil-induced postoperative hyperalgesia: the preventive effect of ketamine. Mol Pain. 2009 Dec; 5: 76. doi: 10.1186/1744-8069-5-76
10. Safavi M, Honarmand A, Nematollahy Z. Pre-incisional analgesia with intravenous or subcutaneous infiltration of ketamine reduces postoperative pain in patients after open cholecystectomy: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Pain Med. 2011 Sep; 12(9): 1418-26. doi: 10.1111/j.1526-4637.2011.01205.x
11. Manouchehrian N, Behboodi S. [The Effect of Subcutaneous Ketamine Infiltration on Postoperative Pain in Elective Cesarean Section under Spinal Anesthesia]. Avicenna J Clin Med. 2015; 21(4): 286-93. [Article in Persian]
12. Sacevich C, Semakuba B, McKay WP, Thakore S, Twagirumugabe T, Nyiligira J. Subcutaneous ketamine for postoperative pain relief in Rwanda: a randomized clinical trial. Can J Anaesth. 2018 Feb; 65(2): 170-77. doi: 10.1007/s12630-017-1009-7
13. Tawfic QA. A review of the use of ketamine in pain management. J Opioid Manag. 2013 Sep-Oct; 9(5): 379-88. doi: 10.5055/jom.2013.0180
14. Zekry O, Gibson SB, Aggarwal A. Subanesthetic, Subcutaneous Ketamine Infusion Therapy in the Treatment of Chronic Nonmalignant Pain. J Pain Palliat Care Pharmacother. 2016 Jun; 30(2): 91-98. doi: 10.3109/15360288.2016.1161690
15. Hardy J, Quinn S, Fazekas B, Plummer J, Eckermann S, Agar M, et al. Randomized, double-blind, placebo-controlled study to assess the efficacy and toxicity of subcutaneous ketamine in the management of cancer pain. J Clin Oncol. 2012 Oct; 30(29): 3611-17. doi: 10.1200/JCO.2012.42.1081
16. Behaeen K, Soltanzadeh M, Nesioonpour Sh, Ebadi A, Olapour AR, Salani SMM. Analgesic Effect of Low Dose Subcutaneous Ketamine Administration Before and after Cesarean Section. Iran Red Crescent Med J. 2014; 16(3): e15506. doi: 10.5812/ircmj.15506
17. Tuchscherer J, McKay WP, Twagirumugabe T. Low-dose subcutaneous ketamine for postoperative pain management in Rwanda: a dose-finding study. Can J Anaesth. 2017 Sep; 64(9): 928-34. doi: 10.1007/s12630-017-0914-0
ارسال پیام به نویسنده مسئول


XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Kazemnejad K, Hosseini S M, Haydari A, Ghourchaei A. Comparison of the effect of subcutaneous injection of Ketamine and Lidocaine in reducing postoperative pain in patients undergoing elective inguinal hernia surgery under general anesthesia. J Gorgan Univ Med Sci. 2020; 22 (1) :1-6
URL: http://goums.ac.ir/journal/article-1-3322-fa.html

کاظم نژاد کاظم، حسینی سیدمسعود، حیدری احمد، قورچائی ارازبردی. مقایسه اثر موضعی داروهای کتامین و لیدوکایین بر کاهش درد پس از جراحی هرنی اینگوینال: یک مطالعه کارآزمایی بالینی. مجله علمي دانشگاه علوم پزشكي گرگان. 1399; 22 (1) :1-6

URL: http://goums.ac.ir/journal/article-1-3322-fa.html



دوره 22، شماره 1 - ( بهار 1399 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی گرگان Journal of Gorgan University of Medical Sciences
Persian site map - English site map - Created in 0.06 seconds with 31 queries by YEKTAWEB 4111