[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: معرفي مجله :: آخرين شماره :: آرشيو مقالات :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: دوره 21، شماره 1 - ( بهار 1398 ) ::
جلد 21 شماره 1 صفحات 69-75 برگشت به فهرست نسخه ها
الگوی مصرف گلبول قرمز فشرده در نوزادان و کودکان بستری
آرمین طالبی1 ، حسین کرمی2 ، محمدرضا رافتی* 3، راضیه آوان4 ، فاطمه طاهری5
1- دانش‌آموخته رشته داروسازی، دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
2- دانشیار، گروه اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
3- دانشیار، مرکز تحقیقات علوم دارویی، گروه داروسازی بالینی، دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ، mrrafati@mazums.ac.ir
4- استادیار داروسازی بالینی، گروه فارماکولوژی، مرکز تحقیقات مسمومیت‌ها و سوء مصرف مواد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجند، ایران
5- کارشناس علوم آزمایشگاهی، بانک خون، بیمارستان بوعلی سینا، ساری، ایران
چکیده:   (1158 مشاهده)

زمینه و هدف: مصرف غیرمنطقی فرآورده‌های خونی بیماران را در معرض عوارض ناخواسته قرار می‌دهد و بار مالی اضافه بر جامعه و بیماران تحمیل می‌کند. این مطالعه به منظور تعیین الگوی مصرف گلبول قرمز فشرده (Packed Red Blood Cells: PRBC) در نوزادان و کودکان بستری انجام شد.

روش بررسی: این مطالعه مقطعی توصیفی - تحلیلی آینده نگر بر روی 80 نوزاد (کمتر مساوی 4 ماه) و 36 کودک (بیش از 4 ماه تا 16 سال) دریافت کننده PRBC در بیمارستان بوعلی سینا ساری انجام شد. مشخصات دموگرافیک بیماران و متغیرهای فرآورده خونی ثبت شد و با معیارهای استاندارد مقایسه گردید.

یافته‌ها: در طول مدت مطالعه، 116 واحد تزریق PRBC (28.5%) مورد بررسی قرار گرفت. در کل مصرف PRBC در 24 درصد از بیماران از گایدلاین پیروی نشد و این فرآورده در 12 درصد از بیماران با هموگلوبین بیشتر از 12 گرم در دسی‌لیتر و نیز 12 درصد بیماران با هموگلوبین بیشتر از 10 گرم در دسی‌لیتر، نامناسب تجویز شده بود. حجم مصرفی نسبت به وزن و سرعت تزریق فرآورده در گروه سنی کمتر مساوی 4 ماه به‌طور معنی‌داری بیشتر از کودکان با سن بیش از 4 ماه تعیین شد (P<0.05). بیشترین موارد در سندرم زجر تنفسی نوزادان (62.1%) و سرکوب مغز استخوان (14.7%) مصرف شده بود.

نتیجه‌گیری: درصد قابل توجهی از بیماران PRBC را خارج از توصیه‌های گایدلاین دریافت نمودند. به‌نظر می‌رسد برای مصرف منطقی‌تر PRBC در کودکان و نوزادان بایستی گایدلاین‌های موجود به منظور کاهش هزینه و عوارض جانبی مدنظر قرار گیرند.

واژه‌های کلیدی: گلبول قرمز فشرده، سرعت انفوزیون، گایدلاین، هموگلوبین، نوزاد، کودک
متن کامل [PDF 209 kb]   (41 دریافت)    
نوع مطالعه: تحقيقي | موضوع مقاله: طب كودكان
* نشانی نویسنده مسئول: ساری، کیلومتر 20 جاده فرح آباد، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، دانشکده داروسازی، گروه داروسازی بالینی، تلفن 4-33543081-011
فهرست منابع
1. Corwin HL, Gettinger A, Pearl RG, Fink MP, Levy MM, Abraham E, et al. The CRIT Study: Anemia and blood transfusion in the critically ill-current clinical practice in the United States. Crit Care Med. 2004 Jan; 32(1): 39-52. doi: 10.1097/01.CCM.0000104112.34142.79
2. Raghavan M, Marik PE. Anemia, allogenic blood transfusion, and immunomodulation in the critically ill. Chest. 2005 Jan; 127(1): 295-307. doi: 10.1378/chest.127.1.295
3. Vincent JL, Baron JF, Reinhart K, Gattinoni L, Thijs L, Webb A, et al. Anemia and blood transfusion in critically ill patients. JAMA. 2002 Sep; 288(12): 1499-507.
4. Walsh TS, Garrioch M, Maciver C, Lee RJ, MacKirdy F, McClelland DB, et al. Red cell requirements for intensive care units adhering to evidence-based transfusion guidelines. Transfusion. 2004 Oct; 44(10): 1405-11. doi: 10.1111/j.1537-2995.2004.04085.x
5. Wang JK, Klein HG. Red blood cell transfusion in the treatment and management of anaemia: the search for the elusive transfusion trigger. Vox Sang. 2010 Jan; 98(1): 2-11. doi: 10.1111/j.1423-0410.2009.01223.x
6. Vincent JL, Sakr Y, Sprung C, Harboe S, Damas P, Sepsis occurrence in acutely Ill patients (SOAP) investigators. Are blood transfusions associated with greater mortality rates? Results of the sepsis occurrence in acutely Ill patients study. Anesthesiology. 2008 Jan; 108(1): 31-39. doi: 10.1097/01.anes.0000296070.75956.40
7. Shapiro MJ, Gettinger A, Corwin HL, Napolitano L, Levy M, Abraham E, et al. Anemia and blood transfusion in trauma patients admitted to the intensive care unit. J Trauma. 2003 Aug; 55(2): 269-73. doi: 10.1097/01.TA.0000080530.77566.04
8. Hébert PC, Wells G, Blajchman MA, Marshall J, Martin C, Pagliarello G, et al. A multicenter, randomized, controlled clinical trial of transfusion requirements in critical care. Transfusion Requirements in Critical Care Investigators, Canadian Critical Care Trials Group. N Engl J Med. 1999 Feb; 340(6): 409-17. doi: 10.1056/NEJM199902113400601
9. Rao MP, Boralessa H, Morgan C, Soni N, Goldhill DR, Brett SJ, et al. Blood component use in critically ill patients. Anaesthesia. 2002 Jun; 57(6): 530-34.
10. Palmieri TL, Caruso DM, Foster KN, Cairns BA, Peck MD, Gamelli RL, et al. Effect of blood transfusion on outcome after major burn injury: a multicenter study. Crit Care Med. 2006 Jun; 34(6): 1602-607. doi: 10.1097/01.CCM.0000217472.97524.0E
11. Walsh TS, McClelland DB, Lee RJ, Garrioch M, Maciver CR, McArdle F, et al. Prevalence of ischaemic heart disease at admission to intensive care and its influence on red cell transfusion thresholds: multicentre Scottish Study. Br J Anaesth. 2005 Apr; 94(4): 445-52. doi: 10.1093/bja/aei073
12. Counts RB, Haisch C, Simon TL, Maxwell NG, Heimbach DM, Carrico CJ. Hemostasis in massively transfused trauma patients. Ann Surg. 1979 Jul; 190(1): 91-99.
13. Whillier S, Raftos JE, Sparrow RL, Kuchel PW. The effects of long-term storage of human red blood cells on the glutathione synthesis rate and steady-state concentration. Transfusion. 2011 Jul; 51(7): 1450-59. doi: 10.1111/j.1537-2995.2010.03026.x
14. Menitove JE, McElligott MC, Aster RH. Febrile transfusion reaction: what blood component should be given next? Vox Sang. 1982; 42(6): 318-21.
15. Petz LD, Calhoun L, Shulman IA, Johnson C, Herron RM. The sickle cell hemolytic transfusion reaction syndrome. Transfusion. 1997 Apr; 37(4): 382-92.
16. Kliegman RM, Stanton BM, Geme JS, Schor NF. Nelson Textbook of Pediatric. 20th ed. New York: Elsevier. 2015; pp: 2372-77.
17. Sameer MA, Dagar V, Deshpande SA. Appropriate and Inappropriate Use of Fresh Frozen Plasma (FFP) and Packed Cell Volume (PCV). Int J Health Sci Res. 2014; 4(9): 37-42.
18. Baer VL, Lambert DK, Schmutz N, Henry E, Stoddard RA, Miner C, et al. Adherence to NICU transfusion guidelines: data from a multihospital healthcare system. J Perinatol. 2008 Jul; 28(7): 492-97. doi: 10.1038/jp.2008.23
19. Metz J, McGrath KM, Copperchini ML, Haeusler M, Haysom HE, Gibson PR, et al. Appropriateness of transfusions of red cells, platelets and fresh frozen plasma. An audit in a tertiary care teaching hospital. Med J Aust. 1995 Jun; 162(11): 572-3, 576-7.
20. Mosayebi Z, Movahedian A, Mousavi S, Toluee F. [The prevalence of different blood derivatives consumption in neonates admitted to Kashan shahid Beheshti hospital (2000-2001)]. Razi J Med Sci. 2005; 12(45): 147-54. [Article in Persian]
21. Luban NL. Review of neonatal red cell transfusion practices. Blood Rev. 1994 Sep; 8(3): 148-53.
22. Chegondi M, Sasaki J, Raszynski A, Totapally BR. Hemoglobin threshold for blood transfusion in a pediatric intensive care unit. Transfus Med Hemother. 2016 Jul; 43(4): 297-301. doi: 10.1159/000446253
23. Albiero AL, Diniz EM, Novaretti MC, Vaz FA, Chamone DA. [Blood component transfusion in full-term and premature new born infants]. Rev Assoc Med Bras (1992). 1998 Jul-Sep; 44(3): 201-209. [Article in Portuguese]
24. Kulkarni R, Gera R. Pediatric transfusion therapy: practical considerations. Indian J Pediatr. 1999 May-Jun; 66(3): 307-17.
25. Beeram MR, Krauss DR, Riggs MW. Red blood cell transfusion practices in very low birth weight infants in 1990s postsurfactant era. J Natl Med Assoc. 2001 Oct; 93(10): 405-409.
ارسال پیام به نویسنده مسئول


XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Talebi A, Karami H, Rafati M R, Avan R, Taheri F. Pattern of consumption of packed red blood cell in hospitalized newborns and children. J Gorgan Univ Med Sci. 2019; 21 (1) :69-75
URL: http://goums.ac.ir/journal/article-1-3287-fa.html

طالبی آرمین، کرمی حسین، رافتی محمدرضا، آوان راضیه، طاهری فاطمه. الگوی مصرف گلبول قرمز فشرده در نوزادان و کودکان بستری. مجله علمي دانشگاه علوم پزشكي گرگان. 1398; 21 (1) :69-75

URL: http://goums.ac.ir/journal/article-1-3287-fa.html



دوره 21، شماره 1 - ( بهار 1398 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی گرگان Journal of Gorgan University of Medical Sciences
Persian site map - English site map - Created in 0.06 seconds with 31 queries by YEKTAWEB 3855