گزارش 12 مورد از بیماری لپتوسپیروز در استان گلستان در سال 1383
|
رقیه گلشا* ، بهناز خدابخشی ، عباس رهنما  |
|
|
چکیده: (19280 مشاهده) |
زمینه و هدف : بیماری لپتوسپیروز یکی از شایعترین بیماریهای مشترک بین انسان و حیوان در سراسر دنیا محسوب میشود. بیماری گاهاً مهلک بوده و از طریق تماس مستقیم یا غیرمستقیم با ادرار حیوانات آلوده به لپتوسپیرا بروزمیکند. این مطالعه به منظور معرفی موارد بروز لپتوسپیروز در استان گلستان طی سال 1383 انجام شد. روش بررسی : طبق هماهنگیهای مقرر با مرکز بهداشت استان، 20 بیماری که با تشخیص پزشک معالج و بر اساس علایم بالینی مشکوک به لپتوسپیروز بودند، به مرکز آموزشی – درمانی 5 آذر گرگان در سال 1383 ارجاع داده شدند. بیمارانی که لااقل 4 علامت از علائم بالینی عمومی لپتوسپیروز از قبیل تب، سردرد شدید، قرمزی ملتحمه، درد عضلات و مفاصل، زردی و بیحالی عمومی و نیز سابقه کار در مزرعه، تماس با حیوانات اهلی یا وحشی و تماس با آبهای راکد محیطی را داشتند، مبتلا به لپتوسپیروز تلقی میشدند. سپس با رد سایر علل (منفی بودن مارکرهای هپاتیت، کشت خون بیماران، منفی بودن سرولوژی رایت و ویدال و VDRL و اسمیر خون محیطی) از آنان نمونهگیری خون به عمل میآمد و پرسشنامه پر میشد و تست MAT در مورد بیماران مشکوک درخواست میشد. یافتهها : 12 بیمار عمدتاً برنجکار با علایم بالینی منطبق با لپتوسپیروز و با شایعترین شکایات تب، لرز و سردرد که آزمون سرولوژیکی MAT برای تمام موارد از نظر لپتوسپیروز مثبت بود، گزارش شد. پرخونی ملتحمه در 75 درصد بیماران و افزایش CPK به بیش از 2برابر حد طبیعی در 4/66 درصد آنها یافت شد و تمامی بیماران با آمپیسیلین یا آموکسیسیلین بهبود یافتند. نتیجهگیری : براساس یافتههای این مطالعه بایستی لپتوسیپروز به عنوان یک بیماری شغلی برنجکاران مدنظر پزشکان قرار گیرد. تشخیص زودرس آن میتواند از ایجاد عوارض در این گروه از کشاورزان جلوگیری نماید. |
|
واژههای کلیدی: لپتوسپیروز، استان گلستان، CPK، MAT |
|
متن کامل [PDF 229 kb]
[English Abstract]
(18070 دریافت)
|
نوع مطالعه: گزارش كوتاه |
موضوع مقاله:
عمومى
|
|
|
|