ارزش تشخیصی بیوپسی گره لنفاوی پیشاهنگ در مبتلایان به سرطان پستان
|
محسن عبدالهی1 ، رضا رضائی2 ، عزت اله رضائی3 ، رامین صادقی4 ، عباس عبدالهی*5 ، محمد اعتضادپور6 ، محمودرضا کلانتری7 ، منور افضل آقایی8  |
1- دستیار تخصصی طب اورژانس، مرکز تحقیقات جراحی سرطان، بیمارستان امام رضا (ع)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد 2- استادیار جراحی، مرکز تحقیقات جراحی کم تهاجمی و آندوسکوپیک، بیمارستان قائم (عج)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد 3- دانشیار جراحی پلاستیک، مرکز تحقیقات جراحی سرطان، بیمارستان امام رضا (ع)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد 4- دانشیار پزشکی هستهای، مرکز تحقیقات پزشکی هستهای، بیمارستان قائم (عج)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد 5- دانشیار جراحی، مرکز تحقیقات جراحی سرطان، بیمارستان امام رضا (ع)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد ، abdollahia@mums.ac.ir 6- دستیار تخصصی جراحی عمومی، مرکز تحقیقات جراحی کم تهاجمی و آندوسکوپیک، بیمارستان قائم (عج)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد 7- استادیار گروه آسیبشناسی، بیمارستان قائم (عج)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد 8- استادیار گروه آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد |
|
چکیده: (31043 مشاهده) |
زمینه و هدف : یکی از روشهای رایج ارزیابی سرطان پستان، حذف گرههای لنفاوی آگزیلاری است که عوارضی چون ادم، محدودیت حرکات دست و تجمع لنف را دربر دارد. از آنجا که در صورت اثبات عدم درگیری گرههای لنفاوی آگزیلا میتوان از این روش صرفنظر کرد؛ این مطالعه به منظور تعیین ارزش تشخیصی بیوپسی گره لنفاوی پیشاهنگ در مبتلایان به سرطان پستان انجام شد. روش بررسی : این مطالعه توصیفی روی 30 بیمار مبتلا به سرطان پستان کوچکتر از 5 سانتیمتر و عدم وجود لنفادنوپاتی آگزیلاری بستری در بیمارستان قائم (عج) مشهد در سالهای 89-1388 انجام شد. در ابتدا لنفوسینتیگرافی برای همه بیماران انجام شد. سپس قبل از عمل ماده نشانگر آبی برای یافتن گره لنفاوی پیشاهنگ تزریق شد و با استفاده از پروب شمارشگر گاما و مشاهده گرههای آبی رنگ شده، گره لنفاوی پیشاهنگ تعیین شده و جدا گردید. دیسکسیون آگزیلاری برای برداشتن گرههای لنفاوی سطح 1 و 2 انجام شد. سپس حساسیت ، ویژگی ، ارزش اخباری مثبت و منفی گره لنفی پیشاهنگ و دیسکسیون آگزیلا ارزیابی گردید. یافتهها : از بین 30 بیمار مورد مطالعه فقط در 2 بیمار (6.66%) ارزش اخباری منفی کاذب گزارش شد. میزان حساسیت در این مطالعه 84.6% تعیین شد. نتیجهگیری : با در نظر گرفتن میزان موفقیت بالای یافتن گره لنفاوی پیشاهنگ و موارد منفی کاذب اندک، بیوپسی گره لنفاوی پیشاهنگ در موارد سرطان پستان بدون درگیری آگزیلاری توصیه میشود. |
|
واژههای کلیدی: سرطان پستان، دیسکسیون آگزیلا، بیوپسی گره لنفاوی پیشاهنگ |
|
متن کامل [PDF 249 kb]
[English Abstract]
(26591 دریافت)
|
نوع مطالعه: تحقيقي |
موضوع مقاله:
جراحي
|
* نشانی نویسنده مسئول: نشانی : مشهد، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، دانشکده پزشکی، بیمارستان امام رضا (ع)، مرکز تحقیقات جراحی سرطان، تلفن 8022677-0511 ، نمابر 8525255 |
|
|
|
|
ارسال پیام به نویسنده مسئول |
|