ارزش تشخیصی سیتی اسکن با قدرت تحلیلی بالا در سل فعال ریوی
|
بهناز خدابخشی* 1، علی عسلی2 ، ناصر بهنام پور3 ، عبداله عباسی4 ، علیرضا عادل برخوردار5 ، آیدا هاشمی فرد6 |
1- دانشیار گروه بیماریهای عفونی، دانشکده پزشکی، مرکز تحقیقات گوارش و کبد گلستان، دانشگاه علوم پزشکی گلستان ، behkhoda@yahoo.com 2- رادیولوژیست، استادیار گروه بیماریهای داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان 3- دانشجوی دکتری تخصصی آمار حیاتی، مرکز تحقیقات هماتولوژی و انکولوژی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان 4- دانشیار گروه بیماریهای عفونی، دانشکده پزشکی، مرکز تحقیقات بیماریهای عفونی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان 5- پزشک عمومی 6- دانشجوی رشته پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان |
|
چکیده: (37783 مشاهده) |
زمینه و هدف : تشخیص سل ریوی در برخی موارد به دلیل در دسترس نبودن روشهای تشخیص کلینیکی و پاراکلینیکی که از دقت و سرعت تشخیصی بالا برخوردار باشند؛ مدتها پس از ابتلا صورت میپذیرد. این مطالعه به منظور تعیین ارزش تشخیصی سیتی اسکن با قدرت تحلیلی بالا در سل فعال ریوی انجام شد. روش بررسی : این مطالعه تشخیصی غربالگری روی 135 بیمار با تشخیص احتمالی سل فعال ریوی بستری شده در مرکز آموزشی درمانی پنجم آذر گرگان که طبق نظر پزشک معالج در روند معالجات به HRCT (high resolution computed tomographic scan) نیاز داشتند؛ در سالهای 89-1388 انجام شد. بیماران با روش نمونهگیری در دسترس انتخاب شدند و از نظر سیر آزمایشات، اسمیر و کشت خلط بررسی شدند. بیمارانی با نتیجه اسمیر و کشت خلط منفی، به عنوان گروه سالم واقعی (64 نفر) در نظر گرفته شدند. نتایج HRCT بین گروه مورد (71 نفر) و سالم واقعی مقایسه شد. درگیری ریوی با تظاهر کاویته و یا ندولهای کوچک با حدود مشخص به عنوان مناسبترین حالت برای تعیین وجود درگیری ریوی مثبت در HRCT در بیماری سل فعال ریوی تعیین شد. پس از گزارش سیتی اسکنهای با قدرت تحلیلی بالا توسط رادیولوژیست، حساسیت و ویژگی آن مشخص گردید. دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS-16 و آزمون Chi-Square تجزیه و تحلیل شدند. یافتهها : حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی HRCT در سل فعال ریه به ترتیب 97.2%، 71.9% ، 79.3% و 95.8% حاصل شد. درگیری لوب فوقانی و میانی ریه راست و لوب فوقانی ریه چپ در گروه مورد بهطور معنیداری بیشتر از گروه سالم واقعی بود (P<0.05). نتیجهگیری : نتایج این مطالعه نشان داد که سیتی اسکن با قدرت تحلیلی بالا دارای حساسیت و ویژگی بالایی در تشخیص سل فعال ریوی است و از آن به عنوان یک روش تشخیصی سریع به خصوص در بیماران با شک بالینی قوی و اسمیر منفی میتوان استفاده نمود. |
|
واژههای کلیدی: سل فعال ریه، سی تی اسکن با قدرت تحلیلی بالا، اسمیر خلط، کشت خلط |
|
متن کامل [PDF 251 kb]
[English Abstract]
(21315 دریافت)
|
نوع مطالعه: تحقيقي |
موضوع مقاله:
رادیولوژی
|
* نشانی نویسنده مسئول: نشانی: گرگان، خیابان پنجم آذر، آذر دهم، طبقه سوم، مرکز تحقیقات بیماریهای عفونی، تلفن و نمابر 2341280-0171 |
|
|
|
|
ارسال پیام به نویسنده مسئول |
|