|
تعیین ارزش تشخیصی رنگ‌آمیزی BCL-2 در مشاهده سلول گانگلیونی و کاربرد آن در تشخیص بیماری هیرشپرونگ
|
بابک ایزدی*1   ، ندا کامکار2 ، مالک کنانی2 ، صدیقه خزاعی3 ، سیدحمید مدنی4 |
1- استادیار گروه پاتولوژی ، مرکز تحقیقات مولکولار پاتولوژی مرکز آموزشی و درمانی امام رضا (ع) ، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه ، bizadi@yahoo.com
2- دستیار پاتولوژی ، مرکز تحقیقات مولکولار پاتولوژی مرکز آموزشی و درمانی امام رضا (ع) ، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه
3- کارشناس ارشد میکروبیولوژی ، مرکز تحقیقات مولکولار پاتولوژی مرکز آموزشی و درمانی امام رضا (ع) ، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه
4- استادیار گروه پاتولوژی ، مرکز تحقیقات مولکولار پاتولوژی مرکز آموزشی و درمانی امام رضا (ع) ، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه |
|
|
چکیده: (17094 مشاهده) |
| زمینه و هدف : بیماری هیرشپرونگ یک بیماری مادرزادی است که بر مبنای فقدان سلول‌های گانلگیونی در شبکه عصبی زیرمخاط و لایه عضلانی تشخیص داده می‌شود. روش استاندارد تشخیص، رنگ‌آمیزی H&E است و با توجه به محدودیت‌های تشخیصی که برای مشاهده سلول گانگلیونی در آن وجود دارد؛ این مطالعه به منظور مقایسه روش H&E و رنگ‌آمیزی ایمونوهیستوشیمی با نشانگر BCL-2 انجام شد. روش بررسی : در این مطالعه آزمایشگاهی 71 نمونه بافتی بیماران مشکوک به بیماری هیروشپرونگ در بخش پاتولوژی بیمارستان امام رضا(ع) کرمانشاه طی سال‌های 87-1385 و 20 نمونه مثبت بیماری هیرشپرونگ براساس روش H&E از سایر مراکز (تهران و کرمانشاه) طی سال‌های 87-1385 بررسی شدند. از 36 نمونه که در برش‌های H&E سلول گانگلیونی در آن دیده شده بود و 35نمونه فاقد سلول گانگلیونی در برش‌های رایج H&E، برش‌های جدید تهیه شد و تحت رنگ‌آمیزی H&E و BCL-2 قرار گرفت. یافته‌ها : از 36 مورد با سلول گانگلیونی مثبت در رنگ‌آمیزی H&E ، سلول گانگلیونی در 29 مورد با نشانگر BCL-2 مشاهده شد و در 7 مورد این سلول مشاهده نگردید. در 35 موردی که با رنگ‌آمیزی H&E سلول گانگلیونی مشاهده نگردید؛ سلول گانگلیونی در 5مورد با رنگ‌آمیزی BCL-2 مشاهده شد. حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی در رنگ‌آمیزی ایمونوهیستوشیمی با مارکر BCL2 به ترتیب 81درصد، 86درصد، 85درصد و 86درصد تعیین شد. عدم توافق (discordancy) رنگ‌آمیزی BCL-2 مثبت (یعنی یافتن سلول گانگلیونی) و H&E منفی (یعنی عدم مشاهده سلول گانگلیونی) 14 درصد تعیین شد. تفاوت مشاهده شده از لحاظ آماری معنی‌دار نبود. نتیجه‌گیری : نتایج این مطالعه نشان داد که رنگ‌آمیزی ایمونوهیستوشیمی با BCL-2 برای یافتن سلول‌های گانگلیونی در موارد مشکوک به بیماری هیرشپرونگ از نظر علایم بالینی، نمی‌تواند جایگزین روش رایج H&E شود؛ اما استفاده از BCL-2 به عنوان یک روش تکمیلی، تعداد موارد منفی کاذب در یافتن سلول گانگلیونی را کاهش داده و در نتیجه از موارد تشخیص نادرست بیماری هیرشپرونگ می‌کاهد. |
|
| واژه‌های کلیدی: هیرشپرونگ، BCL-2، ایمونوهیستوشیمی، سلول گانگلیونی، ﻫﻤﺎﺗﻮکسیلین ائوزین |
|
|
متن کامل [PDF 1332 kb]
[English Abstract]
(20971 دریافت)
|
|
نوع مطالعه: تحقيقي |
موضوع مقاله:
آسيب‌شناسي
|
| * نشانی نویسنده مسئول: نشانی : کرمانشاه ، بلوار زکریای رازی ، مرکز آموزشی و درمانی امام رضا (ع) ، مرکز تحقیقات مولکولار پاتولوژی ، تلفن 4283392-0831 ، نمابر 4276343 |
|
|
|
|
|
|
| ارسال پیام به نویسنده مسئول |
|
|
