فرم ارسال درخواست


دفعات تکمیل فرم: 22 بار
کد رهگیرى این فرم: P595-F651-U0-N447880          
[ چاپ فرم ]

فرم دریافت درخواست های دانشجویان شاهدوایثارگر

دانشجوی گرامی سلام

جهت رفاه حال شما عزیزان و در مواقعی که امکان مراجعه حضوری به دفتر ستادشاهدوایثارگر برای شما مقدور نمی باشد می توانید از طریق این صفحه و بصورت غیرحضوری و بدون محدودیت در طول شبانه روز، درخواست های خودرا در زمینه های آموزشی، کمک آموزشی، رفاهی و ... به شرح فرم ذیل به مدیریت امور دانشجویان شاهدوایثارگر دانشگاه علوم پزشکی گلستان ارسال فرمایید.
مراحل ارسال درخواست:
1- درخواست کتبی خودرا بر روی کاغذ و خطاب به "مدیریت امور دانشجویان شاهدوایثارگر دانشگاه علوم پزشکی گلستان" همراه با تاریخ نوشته و امضا نمایید.
2- درخواست خود(بند1) و مدارک و مستندات مربوطه را اسکن نموده یا با گوشی موبایل عکس بگیرید.
3- اطلاعات فرم ذیل را تکمیل و تصویر درخواست و مستندات خود(بند2) را درقالب یک پوشه فشره(zip) در انتهای این صفحه بارگذازی نمایید.
4- پس از انجام مرحله 3 در اولین روز کاری با تماس به شماره تلفن
01731932287 یا 01732430590 ارسال درخواست خودرا به کارشناسان ستاد اعلام نمایید.


موارد الزامی با علامت ستاره (*) مشخص شده‌اند.
:: بخش اول: مشخصات فردی

1 شماره دانشجویی
درصورت نداشتن شماره دانشجویی، از کد ملی استفاده نمایید.
پاسخ را در کادر وارد کنید:
2 نام
پاسخ را در کادر وارد کنید:
3 نام خانوادگی
پاسخ را در کادر وارد کنید:
4 رشته تحصیلی
پاسخ را در کادر وارد کنید:
5 شماره همراه
پاسخ را در کادر وارد کنید:
6 شرح درخواست
شرح مختصری از موضوع مورد درخواست خود بنویسید.
:: بخش ششم: ارسال مدارک
دراین قسمت پوشه مدارک خواسته شده را در قالب یک فایل فشرده با فرمت ZIP یا RAR بارگذاری نمایید. حداکثر حجم مجاز پوشه ارسالی 8MB می باشد.
7 ارسال پوشه Zip مربوط به درخواست
مدارک ارسالی شامل:  دراین قسمت فایل پوشه زیپ شده حاوی درخواست و مستندات خودرا بارگزاری نمایید.
(تصویر درخواست کتبی خودرا که دارای امضا و تاریخ می باشد از آن عکس بگیرید. سپس همراه با فایل تصویر سایر مدارک و مستندات خود در یک پوشه بصورت زیپ شده
بارگزاری نمایید.)
انتخاب فایل
پسوندهای قابل قبول : zip,rar - حداکثر حجم قابل قبول : 9216000 کیلو بایت