با سلام و آرزوی سلامتی کامل برای شما مدد جوی گرامی:
از اینکه بیمارستان ما را برای درمان انتخاب نمودید از شما سپاسگزار هستیم. بر آنیم برای ارائه هر چه بهتر خدمات پرستاری در این بیمارستان نظرات شما برای تیم پرستاری بسیار حائز اهمیت است. لذا از
شما مدد جوی گرامی تقاضا می گردد این پرسشنامه را که با هدف تعیین میزان رضایتمندی بیماران محترم از مراقبت های پرستاری طراحی شده است را تکمیل نمایید.کافی است در مقابل هر عبارت
فقط جای خالی را که مطابق با نظر شماست، علامت بزنید لطفا پس از تکمیل پرسشنامه و قبل از خروج از بیمارستان آن را به مسئول / منشی بخش تحویل نمایید.
-
تکمیل کننده :
1
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
بیمار
همراه بیمار
-
تاریخ تکمیل فرم :
2
تاریخ شمسى:
-
سن:
3
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
زیر۳۰
۳۰-۴۰
۴۰-۵۰
بالای ۵۰
-
جنسیت :
4
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
زن
مرد
-
میزان تحصیلات :
5
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
دیپلم
فوق دیپلم
لیسانس
فوق لیسانس
دکتری و بالاتر
-
شماره تماس:
6
-
نام بخش بستری :
7
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
بخش اورژانس
بخش ccu-a
بخش ccu-b
بخش icu-g
بخش icu-oh
بخش post ccu
بخش لیبر(زایشگاه)
بخش اتاق عمل or
بخش جراحی مردان
بخش داخلی
بخش post-partom
-
نوع بیمه :
8
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
تامین اجتماعی
سلامت
نیرو های مسلح
آزاد
-
شماره پرونده:
9
-
1-پرستاران رفتار محترمانه با من داشته اند.
10
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
خیلی زیاد
زیاد
متوسط
کم
خیلی کم
-
2-در هر شیفت پرستار مراقب من، خود را معرفی می کرد.
11
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
خیلی زیاد
زیاد
متوسط
کم
خیلی کم
-
3-پرستاران در ابتدای بستری راهنمایی لازم در خصوص معرفی بخش، دستبند شناسایی، زنگ احضار و ... را انجام
12
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
خیلی زیاد
زیاد
متوسط
کم
خیلی کم
-
4-پرستاران در طول بستری در خصوص بیماری و داروهای مورد استفاده آموزش های لازم را به من دادند.
13
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
خیلی زیاد
زیاد
متوسط
کم
خیلی کم
-
5-پرستاران بخش در موارد مورد نیاز به موقع بر بالینم حضور می یافتند.
14
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
خیلی زیاد
زیاد
متوسط
کم
خیلی کم
-
6-پرستاران حریم خصوصی من را در زمان انجام خدمات بالینی رعایت می کردند.
15
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
خیلی زیاد
زیاد
متوسط
کم
خیلی کم
-
7-پرستاران پیگیر اقدامات تشخیصی مانند: سونوگرافی، آزمایشات، عکس، سی تی اسکن و ... من بوده اند.
16
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
خیلی زیاد
زیاد
متوسط
کم
خیلی کم
-
8-پرستاران قبل از انجام هر اقدام و کارهای مراقبتی، اطلاعات و توضیحات لازم را به من می دادند.
17
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
خیلی زیاد
زیاد
متوسط
کم
خیلی کم
-
9-برای برطرف نمودن درد ناشی از بیماریم، اقدامات لازم را انجام می دادند.
18
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
خیلی زیاد
زیاد
متوسط
کم
خیلی کم
-
10-رضایت کلی شما از مراقبت های پرستاری چه میزان است.
