ثبت نام اردوهای فرهنگی،تفریحی
[ برگشت به فرم ]

مشخصات اردو
 

محل اردو: اردوی یک روزه فرهنگی و تفریحی،زیارتی برج قابوس و امام زاده یحیی بن زید گنبد کاووس

تاریخ حرکت برادران: پنجشنبه  02-12-97
تاریخ حرکت خواهران: جمعه   03-12-97 
مهلت ثبت نام : سه شنبه  30-11-97  

نکته مهم: لطفا پس از تکمیل فرم جهت تایید ثبت نام، به امور فرهنگی مراجعه نمایید
 


موارد الزامی با علامت ستاره (*) مشخص شده‌اند.
- مشخصات کارمند متقاضی شرکت در اردو
1 نام
2 نام خانوادگی
3 تاریخ تولد

تاریخ شمسى:

4 شماره شناسنامه
5 کد ملی
6 شماره دانشجویی
7 رشته تحصیلی
8 مقطع تحصیلی
9 نام دانشکده
10 نام خوابگاه
11 تلفن همراه
12 شماره تلفن یکی از والدین
13 آدرس محل سکونت
14 نام پدر
15 محل اردو: