fa عوامل خطر سکته مغزی خاموش در مبتلایان به سکته مغزی ایسکمیک طب داخلی مغز و اعصاب Neurology تحقيقي Original Articles زمینه و هدف : سکته مغزی خاموش در افرادی که برای اولین بار دچار سکته مغزی می‌شوند؛ شایع است. برخی از مطالعات بر نقش احتمالی ضایعات خاموش در موارد سکته مغزی ایسکمیک تاکید می‌کنند. این مطالعه به منظور تعیین عوامل خطر سکته مغزی خاموش در مبتلایان به سکته مغزی ایسکمیک انجام شد. روش بررسی : این مطالعه توصیفی تحلیلی روی 203 بیمار (94 مرد و 109 زن) مبتلا به سکته مغزی ایسکمیک بستری (اولین دفعه)، در بیمارستان شفا کرمان طی سال 1390 انجام شد. تشخیص بیماری با معاینه بالینی و سی‌تی‌اسکن و MRI مغزی انجام شد. برای هر بیمار پرسشنامه‌ای حاوی اطلاعات دموگرافیک و عوامل خطری نظیر پرفشاری خون، دیابت، هیپرلیپیدمی، مصرف سیگار، بیماری‌های ایسکمیک و غیرایسکمیک قلبی و نیز وجود سکته مغزی خاموش تکمیل شد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS-16 و آزمون رگرسیون لجستیک تک متغیره و چندمتغیره مدل رو به جلو تجزیه تحلیل شدند. یافته‌ها : میانگین سنی بیماران 17.35&plusmn;62.56 سال با دامنه سنی 22-99 سال بود. 66 بیمار (32.5%) سابقه پرفشاری خون، 26بیمار (12.8%) سابقه هیپرلیپدمی، 40 بیمار (19.7%) سابقه بیماری دیابت، 27 بیمار (13.3%) سابقه ایسکمی قلبی و 16بیمار (7.9%) سابقه بیماری قلبی داشتند. همچنین 16 بیمار (7.9%) سیگاری بودند و 31 بیمار (15.3%) سکته مغزی خاموش داشتند. احتمال ابتلا به سکته مغزی خاموش در بیماران مبتلا به هیپرلیپدمی 3.7 برابر افرادی بدون عارضه هیپرلیپدمی بود (CI 95% 1.556-12.780 , P<0.05). بین سکته مغزی خاموش و عوامل خطرساز سکته مغزی رابطه آماری معنی داری یافت نشد. نتیجه‌گیری : این مطالعه نشان داد که سکته مغزی خاموش در 15.3% از بیماران مبتلا به سکته ایسکمیک مغزی وجود دارد. کنترل هیپرلیپیدمی می‌تواند نقش موثری در پیشگیری از بروز سکته مغزی خاموش داشته باشد. Background and Objective: The silent brain infarctions are common in first-ever stroke. Some recent studies show the possible role of silent brain infarction in ischemic stroke. The aim of this study was to evaluate the frequency of silent brain infarction in acute first-ever ischemic stroke and its association with stroke risk factors. Materials and Methods: This descriptive - analytical study was carried out on 203 (94 males, 109 females) patients with acute first-ever ischemic stroke in Shafa hospital in Kerman, Iran during 2010. The diagnosis of ischemic stroke was made by physical examination and was confirmed by MRI and CT Scan. A questionnaire containing demographic information and risk factors including hypertension, diabetes, hyperlipidemia, cigarette smoking, ischemic and non-ischemic heart disease for stroke as well as presence of silent stroke was completed for each patient. Data were analyzed using SPSS-16 and logistic regression test. Results: The mean age of patients was 62.56&plusmn;17.35 years. Among our patients history of hypertension, hyperlipidemia, cigarette smoking, diabetes, history of ischemic heart disease, history of other cardiac disease and silent stroke were observed in 66 (32.5%), 26 (12.8%), 16 (7.9%), 40 (19.7%), 27 (13.3%), 16 (7.9%) and 31 (15.3%), respectively. The probability of silent stroke among patient with hyperlipidemia, was 3.7 times more than those without hyperlipidemia (95%CI: 1.556-12.780, P<0.05). There was no significant correlation between silent stroke and the above risk factors. Conclusion: Silent stroke was found in 15% of patients with ischemic stroke. Control of hyperlipidemia can have a vital role in the prevention of silent stroke. سکته مغزی خاموش, پرفشاری خون, دیابت, هیپرلیپیدمی, سیگار, بیماری ایسکمیک قلبی, بیماری غیرایسکمیک قلبی Silent Stroke, Hypertension, Diabet, Hyperlipidemia, Cigarette smoking, Ischemic heart disease, Non-ischemic heart disease 90 94 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-653&slc_lang=fa&sid=1 Iranmanesh F فرهاد ایرانمنش fpp_farhad@yahoo.com 5900319475328460050696 5900319475328460050696 Yes Associate Professor, Department of Neurology, Neurology Research Center , Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran دانشیار بیماری‌های مغز و اعصاب، مرکز تحقیقات بیماری‌های مغز و اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی کرمان Salehi M محمد صالحی 5900319475328460050697 5900319475328460050697 No Assistant Professor, Department of Internal Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran استادیار گروه داخلی ، دانشگاه آزاد اسلامی واحد یزد Bakhshi H حمید بخشی 5900319475328460050698 5900319475328460050698 No MSc in Biostatistics, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran کارشناس ارشد آمار پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان Arab R رعنا عرب 5900319475328460050699 5900319475328460050699 No General Physician پزشک عمومی