کد رهگیرى این فرم: P524-F585-U0-N607902
|
[ چاپ فرم ]
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
سلامت کدامیک توسط این خطا مورد تهدید واقع شده است ؟
|
|
|
|
|
|
|
|
نحوه بروز خطا را شرح دهید .
|
|
|
|
زمینه خطای اتفاق افتاده :جراحی
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
زمینه بروز خطا :مهارتی
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
سمت فرد گزارش دهنده را مرقوم فرمایید .
|
|
|
|
|
|
شیفت بروز خطا را مشخص نمایید .
|
|
|
|
|
|
|